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État dépressif et grosse fatigue

Question

Bonjour, Je souffre depuis plusieurs années maintenant d’un problème lié à la sexualité. Après chaque rapport sexuel je suis en état dépressif : courbatures et grosse fatigue pendant une semaine. Pourriez-vous me diriger vers un service médical spécialisé ? Merci

Réponse

Bonjour,

Vous avez des troubles dépressifs à la suite des rapports sexuels. Vous voulez savoir quel spécialiste de santé peut vous aider.

Le site Allo docteurs, dont le Dr Marina Carrère d’Encausse est l’une des responsables éditoriales, vous propose les informations du Dr Charlotte Tourmente dans l’article 6 symptômes étranges qui peuvent survenir après un rapport sexuel :

Le sexe qui rend malade

Le syndrome de malaise post-orgasmique (appelé en France syndrome de malaise post-éjaculatoire) est une maladie rare qui touche surtout les hommes. 
Après avoir éjaculé, ils souffrent d'une humeur dépressive, d'un épuisement, de troubles cognitifs ou encore d'anxiété et d'un syndrome pseudo-grippal. De quoi couper toute envie de faire l'amour…   
Les symptômes surviennent une heure après l'éjaculation, et durent parfois une semaine. Le traitement reste empirique pour le moment. Il peut faire appel à la loratidine, à certains antidépresseurs (dits IRS), à des alpha-bloquant ou à de l'hypnose.

Le blues après l'amour

Le sexe n'emmène pas toujours au 7e ciel. Chez certaines personnes, il provoque même un véritable blues post-coïtal, appelé aussi dysphorie post-coïtale.   
Tristesse, mélancolie, voire agitation et agressivité surviennent alors même que le rapport a été satisfaisant ! Cette dysphorie concerne surtout les femmes. 
[…]
La survenue du blues après le sexe n'est donc pas rare et peut être relativisé. Mais il reste très mal expliqué et provoque souvent des incompréhensions. Devant toute souffrance, il est préférable d'en parler à un sexologue.

https://www.allodocteurs.fr/6-symptomes-etranges-qui-peuvent-survenir-apres-un-rapport-sexuel-35508.html

En complément, un autre article d’Allo docteurs vous apporte des précisions :
 

Quelles sont les causes de la dysphorie post-coïtale ?

Il est fort probable que des facteurs à la fois psychologiques et affectives interviennent, voire même génétiques. La chute brutale des neurotransmetteurs sécrétés lors du rapport et de l'orgasme (notamment l'ocytocine, l'hormone de l'attachement, mais aussi les endorphines, la sérotonine, etc) est souvent évoquée. Chez certains, la volonté de fusion avec son ou sa partenaire sera brutalement interrompue lorsque l'union charnelle se termine et la séparation peut être très mal vécue. L'analyse semble pertinente mais le lien n'était pas significatif dans l'étude de 2015. 

D'après certains psychologues, de telles réactions peuvent aussi témoigner d'un vécu différent de son partenaire (par exemple, lors d'une relation qui bat de l'aile ou en cas d'histoire d'un soir, ou avec un sexfriend). Mais elles ne s'expliquent pas forcément à cause d'une mauvaise relation de couple puisque la dysphorie survient alors même que le rapport est initié volontairement et jugé satisfaisant (et chez certaines, elle survient après la masturbation).

Un psychiatre américain, le Dr Friedman, avait émis l'hypothèse en 2005 que l'amygdale était en cause, cette glande cérébrale régulant les réponses émotionnelles du corps. Mise en pause le temps du rapport, elle aurait une activité de rebond juste après chez les personnes en proie au blues. D'autres études avaient retrouvé une composante génétique ainsi que l'association avec un antécédent d'abus sexuel, la qualité et la satisfaction de la relation, ou encore une détresse psychologique

L'équipe de 2015, avait également retrouvé une corrélation avec un abus sexuel chez l'enfant et l'adulte mais le lien n'était significatif que chez l'âge adulte. Un type d'attachement particulier avait aussi été mis en avant, l'attachement dit désorganisé (évitant et anxieux).
[…]
Comment réagir ?

Le blues après l'amour laisse aussi bien la personne qui le ressent que son ou sa partenaire totalement démunis. Toutefois, l'orgasme est une telle mise en tension physique, psychique et émotionnelle qu'il n'est pas anormal d'être envahi(e) par la tristesse, la mélancolie, ou même la joie. C'est une réaction humaine comme une autre dans un continuum d'émotions possibles... Mais notre société accepte mieux les réactions positives que les négatives et elle a tendance à considérer ces dernières comme anormales. Alors qu'elles sont simplement des émotions comme les autres... De plus, si la société tend à banaliser la sexualité, il ne faut pas oublier que les rapports sexuels mettent à nu au sens propre comme au figuré et majorent la vulnérabilité.

La survenue du blues après le sexe est un évènement qui n'est pas rare, qui n'a rien d'anormal dans la plupart des cas et qui peut être relativisé.

En revanche, s'il provoque une souffrance ou des interrogations perturbantes, il est préférable d'en parler à un sexologue, médecin ou psychologue. Cela permettra d'analyser le contexte de survenue, d'être rassuré(e) sur la qualité de sa relation à l'autre (qui n'est pas forcément en cause), de faire un travail sur soi s'il est nécessaire (par exemple, si une volonté de fusion trop importante est en cause, développer son indépendance est intéressant). De même, si la dysphorie est en lien avec une agression sexuelle, une psychothérapie est recommandée.

https://www.allodocteurs.fr/sexo-pratiques-et-libido-orgasme-pourquoi-je-pleure-apres-l-amour-24887.html

Vous trouverez les coordonnées de sexologues dans votre région sur le site du Syndicat national des sexologues cliniciens :
https://www.snsc.fr/regions/adherents-provence-alpes-cote-azur

Vous trouverez les coordonnées de psychologues conventionnés sur Mon soutien psy site d’Ameli, de l’Assurance maladieVous pouvez faire une recherche par ville :

https://monsoutienpsy.ameli.fr/recherche-psychologue

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre médecin traitant afin qu’il puisse vous orienter vers un professionnel de santé approprié.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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