Cystoscopie

Bonjour,

Vous souhaitez connaître le diamètre d’un cystoscope souple en vue d’une cytoscopie. Ayant un méat urinaire étroit, vous demandez quelles sont les solutions si le cytoscope ne passe pas.

Tout d’abord, le Manuel MSD des Editions Merck consacre un dossier à la Cystoscopie :

Les médecins peuvent diagnostiquer certains troubles de la vessie et de l’urètre (par exemple, tumeurs de la vessie, calculs de la vessie, ou symptômes urinaires gênants) en regardant à travers une sonde souple à fibres optiques (cystoscope, un type d’endoscope). Le cystoscope a un diamètre semblable à celui d’un crayon et environ 15 à 30 centimètres de sa longueur sont insérés dans l’urètre et la vessie. La plupart des cystoscopes sont à fibre optique et possèdent une source lumineuse et une petite caméra qui permet aux médecins d’observer l’intérieur de la vessie et de l’urètre. De nombreux cystoscopes possèdent également des outils qui permettent aux médecins d’effectuer un prélèvement (biopsie) de la muqueuse vésicale. 

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-r%C3%A9naux-et-des-voies-urinaires/diagnostic-des-troubles-du-rein-et-des-voies-urinaires/cystoscopie

Plus spécifiquement, l’Association française d’urologie propose, dans la fiche Cystoscopie, les éléments suivants : 

Endoscopie souple ou fibroscopie

Contrairement au cystoscope rigide, le fibroscope est un appareil monobloc constitué de deux parties : une gaine principale et une poignée de commande (Fig. 2).

Gaine principale
En résine synthétique, la gaine entoure les faisceaux conducteurs d’image et les faisceaux conducteurs de lumière. Le diamètre externe est de 15 Ch environ. L’axe de vision est direct dans l’axe de la gaine principale. Le champ de vision varie de 65 à 120◦.
Le canal central sert à la fois de conduit d’irrigation et de canal opérateur. Son diamètre varie de 5 à 6,6 Ch.

https://www.urofrance.org/sites/default/files/fileadmin/documents/data/PU/2010/3247/47245/FR/270709/main.pdf

Le dictionnaire de l’Académie nationale de pharmacie vous apporte des précisions quant à l'unité Ch (ou Charrière), utilisée pour mesurer le diamètre des instruments médicaux, et sa conversion : 
 

Charrière (CH) 

Anglais : charriere
Espagnol : charriere (CH)
Étymologie : De J.-F. Charrière, 1803 – 1876, constructeur français d’instruments chirurgicaux.

n. f. Unité qui exprime le diamètre extérieur des sondes (digestives, urinaires, rectales…). Une unité CH représente environ 1/3 de mm. 

https://dictionnaire.acadpharm.org/w/Charri%C3%A8re_(CH)

On peut en déduire que la gaine principale fait 5 mm de diamètre.

Enfin, concernant les difficultés rencontrées en cas de méat étroit, l’Association française d’urologie propose dans la fiche Cystoscopie, les éléments suivants :

Difficultés et accidents

Ils surviennent le plus souvent lors de l’introduction de la gaine chez l’homme. Les patients doivent en être prévenus.
[…]
Les obstacles
Un méat étroit, une sténose de l’urètre peuvent nécessiter une dilatation préalable.
En cas de volumineuse hypertrophie prostatique, l’appareil sera incliné franchement vers le bas, si nécessaire sous contrôle de la vue, afin d’aligner l’urètre prostatique.
Le spasme sphinctérien doit être franchi avec calme en exerçant une pression douce et continue.

https://www.urofrance.org/sites/default/files/fileadmin/documents/data/PU/2010/3247/47245/FR/270709/main.pdf

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de cet examen afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/