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Dermatologie

Question

Bonjour, J’ai récemment arrêté de prendre mon traitement contre l’acné qui était la Tolexine, je voudrais connaître la durée de ce médicament dans mon organisme. Cela dépend de la durée du traitement ou non ? Si non cela reste aussi longtemps que le Roaccutane ?

Réponse

Bonjour,

Vous vous interrogez sur la persistance dans votre organisme de la Tolexine. Vous vous demandez si cela reste aussi longtemps que le Roaccutane.

Pour commencer, sachez que ces deux médicaments n’ont pas les mêmes substances actives. 

Le Roaccutane est à base d’isotrétinoïne, comme l’indique le site d’informations médicales Allo docteurs :

Isotrétinoïne anti-acné : quels sont les effets secondaires du Roaccutane ?
L'isotrétinoïne, longtemps commercialisée sous le nom de Roaccutane, est très efficace contre l'acné. Mais attention aux effets secondaires qui imposent une grande vigilance. On fait le point. […]

https://www.allodocteurs.fr/isotretinoine-anti-acne-quels-sont-les-effets-secondaires-du-roaccutane-36799.html

Le Vidal, site de référence dans l’information sur les produits de santé, vous apporte des précisions :

L'isotrétinoïne est un stéréo-isomère de l'acide tout-trans rétinoïque (trétinoïne). Le mécanisme d'action exact de l'isotrétinoïne n'est pas encore précisément élucidé, mais il a été établi que l'amélioration observée dans le tableau clinique de l'acné sévère est associée à une suppression de l'activité des glandes sébacées et à une diminution histologiquement prouvée de la taille de ces glandes. De plus, il a été démontré que l'isotrétinoïne exerçait un effet anti-inflammatoire au niveau du derme. […]

https://www.vidal.fr/medicaments/substances/isotretinoine-1919.html

La notice de la Tolexine, sur le Vidal, indique qu’il s’agit d’un antibiotique :

Dans quel cas le médicament TOLEXINE est-il prescrit ?
Ce médicament est un antibiotique qui appartient à la famille des cyclines.
Il est utilisé dans le traitement :

  • de diverses maladies infectieuses, notamment des poumons, des bronches, des yeux, des voies urinaires et génitales ;
  • de l'acné et de certaines formes de rosacée.

https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/tolexine-10390.html

Enfin, pour répondre à votre question, voici les notices des médicaments cités, dans la Base de données publique de médicaments :

- isotrétinoïne :

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
[…]
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Elimination
Après administration orale d'isotrétinoïne marquée, des quantités approximativement équivalentes sont retrouvées dans les urines et dans les fèces. Après une administration orale d'isotrétinoïne à des patients atteints d'acné, la demi-vie d'élimination de la substance inchangée est en moyenne de 19 heures. La demi-vie de la 4-oxoisotrétinoïne est plus longue, avec une moyenne de 29 heures.
L'isotrétinoïne est présente dans l'organisme à l'état physiologique et le retour à des concentrations endogènes de rétinoïdes est atteint environ deux semaines après l'arrêt du traitement par isotrétinoïne.

https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=62121489&typedoc=R

- Tolexine 

Elimination
L'antibiotique se concentre dans la bile.
Environ 40 pour cent de la dose administrée sont éliminés en 3 jours sous forme active par les urines et environ 32 pour cent dans les fèces.
Les concentrations urinaires sont sensiblement 10 fois plus élevées que les taux plasmatiques au même instant.
En cas d'insuffisance rénale, l'élimination urinaire diminue, l'élimination fécale augmente, la demi-vie reste inchangée.

https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=68217804&typedoc=R#RcpPropPharmacocinetiques

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse et nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de ce traitement, afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent, en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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