Chlamydia

Bonjour,

Vous nous demandez comment se soigne une otite, pour une personne adulte supposons-nous.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec un médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Ameli, le site de l’Assurance maladie, vous propose un dossier sur Le traitement de l’otite externe :

Le traitement de l’otite externe consiste en l’application de gouttes auriculaires antibiotiques, si elle est d’origine bactérienne ou antifongiques, si elle d’origine mycosique. Un traitement par voie générale n’est prescrit qu’en cas d’otite externe compliquée.
Le traitement de l’otite externe non compliquée
Le traitement de l’otite externe aiguë non compliquée est local. Il repose sur l’application de gouttes dans les oreilles. Le traitement diffère selon le germe en cause. Après vous avoir demandé si vous aviez d’éventuelles allergies à certains médicaments, le médecin vous prescrira des gouttes auriculaires :

• antibiotiques pour une otite externe aiguë d’origine bactérienne ;
• antifongiques si elle est d’origine mycosique.
  Concernant les antibiotiques, si votre tympan est normal (bien fermé), votre médecin traitant prescrit en première intention, des gouttes auriculaires contenant un aminoside. Si ce traitement est inefficace, le médecin opte, en deuxième intention, pour des gouttes auriculaires à base de fluoroquinolone. C’est ce dernier traitement qui vous est prescrit d’emblée si votre médecin remarque une perforation du tympan lors de l’otoscopie.
  
  La durée du traitement est habituellement de 7 à 10 jours avec une fréquence de 2 à 4 instillations par jour (à bien respecter). Votre médecin vous informe de la manière dont les gouttes doivent être administrées.
  […]
  Le traitement de l’otite externe compliquée
  L’antibiothérapie ou traitement par antibiotiques par voie générale est réservée aux cas graves d’otite externe, lors d’une infection du pavillon de l’oreille (périchondrite) ou d'une otite nécrosante.

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/otite-externe/le-traitement-de-l-otite-externe

Vous trouverez aussi sur le même site un dossier consacré à l’Otite moyenne aigüe :

Reconnaître une otite moyenne aiguë
L’otite moyenne aiguë est une infection virale ou bactérienne de l’oreille moyenne (tympan et caisse du tympan) faisant le plus souvent suite à une rhinopharyngite. Douleurs de l’oreille et fièvre sont les principaux symptômes chez l'enfant et l'adulte, mais chez les bébés les signes sont trompeurs. La vie en collectivité favorise ce type d’infection.

https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/reconnaitre-otite-moyenne-aigue

Consultation, traitement et évolution de l’otite moyenne aiguë

Le traitement de l'otite moyenne aiguë
[…]
Le traitement de l'otite moyenne aiguë de l'adulte
Les otites congestives ne nécessitent pas la prise d'antibiotiques. Un traitement symptomatique par antalgiques est suffisant.
Seules les otites moyennes aiguës purulentes confirmées par la visualisation des tympans justifient une antibiothérapie.
Si les tympans n'ont pas pu être vus par le médecin traitant, le patient est adressé à un médecin ORL qui, grâce à son matériel, pourra dégager les tympans et les visualiser.
En cas d’otite moyenne aiguë purulente, les antibiotiques prescrits sont :

• l'amoxicilline ;
• en cas d’allergie aux pénicillines (sans contre-indication aux céphalosporines) le traitement re-commandé est  le céfuroxime axétil ou le cefpodoxime proxétil ;
• en cas de contre-indication aux bêta-lactamines, le sulfaméthoxazole + triméthoprime ou la pristinamycine.

https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/consultation-traitement-evolution

Vous mentionnez la bactérie Chlamydia dans l’objet de votre question. Nous vous proposons par conséquent la lecture du dossier Infections à Chlamydia du Manuel MSD des éditions Merck :

Infections à Chlamydia
Les Chlamydia sont des bactéries qui provoquent des maladies chez l’homme, y compris des infections sexuellement transmissibles (IST) et des infections des yeux et des voies respiratoires.

Trois espèces de Chlamydia provoquent des maladies chez l’homme. À savoir : 

• Chlamydia trachomatis
• Chlamydia pneumoniae
• Chlamydia psittaci

[…]
Chlamydia pneumoniae
C. pneumoniae peut provoquer l’infection pulmonaire appelée pneumonie. C. pneumoniae se transmet d’une personne à une autre lorsque la personne infectée tousse ou éternue alors qu’elle est en contact étroit avec d’autres personnes qui inhalent alors des gouttelettes contenant la bactérie.

De nombreux cas de pneumonie qui se développent en dehors des hôpitaux peuvent être provoqués par C. pneumoniae. L’infection à C. pneumoniae représente un risque particulier pour les personnes dans les maisons de santé, les écoles, les camps militaires, les prisons et autres situations de promiscuité. C. pneumoniae peut également déclencher une maladie réactive des voies aériennes (diagnostic que les médecins posent lorsqu’ils suspectent qu’une personne a de l’asthme, mais que cela n’a pas encore été confirmé).

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/infections/infections-%C3%A0-chlamydia-et-mycoplasmes/infections-%C3%A0-chlamydia

Vous évoquez deux antibiotiques, le Vidal, site de référence dans l’information sur les produits de santé, vous apporte des précisions quant à leur mécanisme d’action et les pathologies pour lesquelles ils sont indiqués.

- Doxycycline

Mécanisme d'action
La doxycycline est un antibiotique de la famille des tétracyclines. Elle inhibe la synthèse protéique des bactéries.
La doxycycline augmente l'excrétion sébacée, possède une action anti-inflammatoire et antilipasique.
[…]
Indications
[…]
Infection oculaire à chlamydiae
[…]
Infection urogénitale à chlamydiae ou mycoplasme
[…]
Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
[…]
Urétrite non compliquée, endocervicite, rectite à Chlamydiae trachomatis

https://www.vidal.fr/medicaments/substances/doxycycline-1316.html

- Amoxicilline

Mécanisme d'action
L'amoxicilline est un antibiotique de la famille des bêta-lactamines, du groupe des aminopénicillines.
[…]
Espèces résistantes :
[…]

• autres : chlamydia, mycobacterium, mycoplasma, rickettsia. 

Indications
[…]
Otite moyenne aiguë
[…]

https://www.vidal.fr/medicaments/substances/amoxicilline-310.html

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre pharmacien, spécialiste des produits de santé ou le médecin traitant de la personne concernée, afin que ces professionnels de santé puissent vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de l’état de santé de la personne malade.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/