Questions-Santé Un service de la Cité de la santé

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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Problème avec le coeur

Question

Bonjour, je fais beaucoup de crises de tachycardie qui fait chuter mon coeur très bas, malheureusement, j'ai un électro stimulateur pour mon bras ; quelle solution est-ce que j'ai, sachant qu'on m'a dit que je pouvais pas avoir de pacemaker à cause de lui ? Quelle solution me reste t-il au cas où il faudrait m'opérer pour ma tachycardie ?

Réponse

Bonjour,

Vous utilisez un électro-stimulateur pour votre bras. L’utilisation de cet appareil est incompatible avec le port d’un stimulateur cardiaque. Souffrant de tachychardie, vous nous demandez conseil.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Nous vous proposons un site pour les professionnels, édité par la Société Française de Cardiologie, dont le but est d’aider à répondre aux questions sur la vie quotidienne avec un dispositif électronique cardiaque implantable (défibrillateur et stimulateurs cardiaques).
Vous pouvez filtrer par grands domaines (automobile, divers, électronique, professionnel…). En ce qui vous concerne, il est bien indiqué :

[…]
Stimulateur musculaire électrique 
Les appareils pour stimulation musculaire à usage médical ou "de confort" génèrent des courants d'intensités et de fréquences variables selon le type d'appareil utilisé (variations dans la durée des trains d'ondes et la durée des intervalles entre eux). Il est déconseillé d'utiliser ces appareils susceptibles de provoquer l'inhibition d'un stimulateur, surtout chez des patients stimulo-dépendants.

https://pacedefauquotidien.com/index.php/fr/

L’Assurance Maladie indique dans le dossier Traitement des troubles du rythme cardiaque :

Après un bilan cardiovasculaire mettant en évidence le trouble du rythme ou de la conduction cardiaque, un traitement est mis en place par un cardiologue et sa surveillance est assurée par le médecin traitant. Il peut s'agir d'un traitement médicamenteux ou électrique (suppression du foyer arythmogène, pace-maker, défibrillateur).
Le traitement médicamenteux des troubles du rythme cardiaque
Un traitement par des médicaments peut être nécessaire.
Il est adapté à la nature du trouble du rythme cardiaque diagnostiqué.
Si le cœur est trop lent (bradycardie), le médecin recherche la prise d'un médicament responsable du ralentissement du cœur, le supprime ou le remplace par un traitement qui ne comporte pas cet effet indésirable. Il n’existe pas de traitement pour accélérer le cœur et la seule façon de corriger cette anomalie, lorsqu’elle présente un danger pour la personne, est l’implantation d’un stimulateur cardiaque (ou pacemaker).
[…]
Le traitement électrique en cas de troubles du rythme cardiaque
Dans certains cas, le traitement électrique est nécessaire. Il a des objectifs différents selon le trouble du rythme cardiaque.
Détruire une anomalie du circuit nerveux cardiaque par suppression des foyers arythmogènes.
[…]
Provoquer un choc électrique externe programmé ou dans l'urgence.
[…]

https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/trouble-rythme-cardiaque/traitement

En complément, le Manuel MSD des Editions Merck donne les informations suivantes dans le dossier Tachycardie ventriculaire :

[…]
Comment les médecins traitent-ils la tachycardie ventriculaire ?
Les médecins ne doivent traiter la tachycardie ventriculaire que si :

  • Si vous présentez des symptômes
  • Vous présentez une tachycardie ventriculaire persistante

Les médecins la traitent immédiatement par :

  • Cardioversion 

Dans la cardioversion, les médecins administrent un bref choc électrique à votre cœur. Ils administrent le choc par des électrodes collées sur votre thorax ou parfois des palettes qu’ils maintiennent contre votre thorax. Le choc arrête la tachycardie de sorte que votre cœur peut reprendre son rythme normal. Vous pouvez avoir besoin de plusieurs chocs. Les médecins administrent un médicament directement dans une veine (médicament par voie IV), qui vous donne envie de dormir afin que la procédure soit indolore.

Certains médicaments par voie IV peuvent parfois arrêter la tachycardie, mais les médecins préfèrent habituellement la cardioversion, car elle est plus rapide et plus sûre.

Si vous continuez à avoir une tachycardie ventriculaire, vous pouvez avoir besoin :

  • D’un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI)

Un DCI est un dispositif implanté sous la peau de votre thorax ou de votre ventre. Le dispositif est connecté à votre cœur par des fils de sorte qu’il peut surveiller les battements de votre cœur. Il peut vous administrer automatiquement un choc et relancer votre cœur si vous avez une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire.

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/les-faits-en-bref-troubles-cardiaques-et-vasculaires/troubles-du-rythme-cardiaque/tachycardie-ventriculaire#Comment-les-m%C3%A9decins-traitent-ils-la-tachycardie-ventriculaire-?_v39367559_fr

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre cardiologue qui pourra vous fournir une réponse médicale adaptée.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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