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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
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Goitre et nodule isthmique

Question

Suite à une IRM ORL, on m'a donné le résultat suivant : goitre thyroidien bilatéral et symétrique avec volume des 2 lobes à 15 CC bilatéralement avec 1 nodule isthmique paramédian droit inférieur de 13 mm. Depuis plusieurs mois surtout en période hivernale, j'ai une douleur à la gorge, une douleur à l'oreillle droite et des maux de tête. Est-ce cancéreux ou bénin ? Faut-il s'inquiéter ?

Réponse

Bonjour,

Vous nous soumettez vos résultats d’IRM ORL, nous indiquez vos symptômes et nous demandez notre avis.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’interprétation des examens médicaux quels qu’ils soient ni donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations suivantes.

La Revue du praticien vous propose une définition de « goitre » :

On désigne sous le nom de goitre toute hypertrophie de la thyroïde. 
Les goitres peuvent être congénitaux ou acquis, diffus ou localisés, normo-, hypo- ou hyperfonctionnels, bénins ou malins. […]

https://www.larevuedupraticien.fr/article/goitre-nodules-thyroidiens-et-cancers-thyroidiens

Le site de la Fondation Rotschild apporte des compléments à cette définition :

Qu’est-ce que le goitre thyroïdien ? 
Le goitre thyroïdien est l’augmentation de taille de la glande thyroïdienne (petite glande en forme de papillon de 6 cm située à la base du cou, à l'avant de la trachée, sous la pomme d’Adam). Cette grosseur, douloureuse ou non, rapide ou progressive, peut être gênante par son volume et indique un dysfonctionnement de la glande thyroïdienne. Le goitre peut être :

- simple (augmentation de volume homogène de la glande) ou

- associé à un ou des nodules, on parle alors de goitre multi nodulaire.

Il s’agit d’une affection extrêmement fréquente et le goitre « simple » est la maladie endocrinienne la plus répandue dans le monde. Son incidence (nombre de nouveaux malades) augmente avec l’âge.  

https://www.fo-rothschild.fr/patient/loffre-de-soins/goitre-thyroidien

Enfin, le site d’informations en santé pour le grand public Passeport santé ajoute :

Le goitre est une augmentation de volume de la glande thyroïde, glande située à la base du cou et constituée de deux lobes reliés entre eux par un isthme. A l'état normal, la thyroïde pèse de 20 à 30 grammes.
La thyroïde fabrique les hormones thyroïdiennes, indispensables au bon fonctionnement de l'organisme.
Sous l'influence de divers facteurs, elle peut augmenter de volume et former un goitre :
- soit de façon homogène : l'augmentation de volume est alors régulière et concerne un seul ou les deux lobes.
- soit de façon ou hétérogène : seules une ou plusieurs zones de la thyroïde sont plus volumineuses, constituant un ou plusieurs nodules, d'où le terme de goitre nodulaire ou multi-nodulaire (cf la fiche nodules thyroïdiens).

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=goitre

Passeport santé vous en décrit les causes possibles :
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=goitre-quelles-sont-les-causes-de-goitre-

Concernant le terme « nodule isthmique », nous vous proposons la définition du dictionnaire Larousse :

isthmique

https://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/isthmique/44553

Le terme faisant ici référence à l’isthme qui relie les deux lobes de la thyroïde.

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de cet IRM afin qu’il vous en fasse une interprétation médicale personnalisée pertinente.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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