Thérapeutiques Médicaments Prise de médicament 08 novembre 2023 Question Peut-on éviter d'absorber la gélule de l'Amlodipine EG 5mg pour éviter les additifs E171 et E104 jugés dangereux pour la santé ? Réponse Bonjour, Vous souhaitez savoir si vous pouvez ouvrir votre gélule de médicament et n’absorber que son contenu car vous craignez la nocivité des additifs pour votre santé. A titre d’information générale, sur la prise des médicaments sans la gélule, la revue indépendante sur les médicaments Prescrire, apporte les précisions suivantes dans l’article du 1er avril 2014, Écraser un comprimé ou ouvrir une gélule : incertitudes et dangers : Écraser des comprimés ou ouvrir des gélules expose à des surdoses parfois graves, des sous-doses inefficaces, et avoir d'autres conséquences graves pour le patient voire son entourage. Certains patients ont des difficultés à avaler des comprimés ou des gélules. Pour contourner l'obstacle, les comprimés sont parfois écrasés ou les gélules ouvertes pour mélanger le médicament avec de la nourriture ou un liquide. Cela peut entraîner une modification de l'absorption de la substance active, avec parfois de graves conséquences pour le patient. Le risque de surdose est d'autant plus important que l'écart entre dose efficace et dose toxique est étroit. Une surdose s'observe notamment quand une forme à libération prolongée est détériorée. À l'inverse, une sous-dose est à prévoir quand une protection gastrorésistante est détruite par broyage. Le broyage de comprimés ou l'ouverture de gélules peut aussi exposer à une amertume prononcée, à des ulcérations de la bouche ou de l'appareil digestif, parfois à des perforations intestinales. De plus, les doses administrées sont alors incomplètes et parfois la substance active est altérée. Par ailleurs, l'identification du médicament devient impossible. Si le dispositif d'écrasement est commun à plusieurs patients (en institution), il peut y avoir contamination croisée, avec risque d'incompatibilités des substances entre elles. L'exposition directe aux substances actives des soignants, de l'entourage ou du patient lui-même peut être à l'origine de réactions diverses. Certaines substances libérées par broyage ou ouverture de gélule sont cancérogènes, tératogènes ou fœtotoxiques pour l'entourage. Dans tous les cas, si le médicament est justifié et qu'il n'existe pas d'autre voie ou forme, mieux vaut bien se renseigner sur les risques liés à l'écrasement ou l'ouverture du médicament, et parfois opter pour un médicament voisin mieux adapté. https://www.prescrire.org/fr/3/31/49281/0/newsdetails.aspx Le site du Vidal (l’une des références dans l’information sur les produits de santé) incite également à la prudence dans l’article Puis-je les couper, les écraser ou les vider ? : Il ne faut jamais couper ou écraser un comprimé, ou vider une gélule sans en parler au préalable à votre pharmacien. Les acides présents dans la nourriture - comme les compotes de fruits - ou dans l’estomac peuvent nuire à l’efficacité du médicament. De plus, cela peut mettre en évidence un goût désagréable qui était dissimulé par l’enrobage ou la gélule.https://www.vidal.fr/medicaments/utilisation/medicaments-enfants/faire-avaler-medicament-comprime-gelule-enfant.html En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous invitons à interroger votre pharmacien qui est le spécialiste des médicaments et qui pourra vous donner un avis autorisé. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
