Examens médicaux Analyses sanguines Prise de sang 20 avril 2023 Question Bonjour, j'ai un lupus on m'a fait un bilan sanguin, mes AAN sont à 1/160 mes résultats sont négatifs. Je comprends plus trop du fait que mon lupus a été diagnostiqué par biopsie. Merci pour votre réponse. Réponse Bonjour, Un lupus a été diagnostiqué par biopsie mais votre résultat sanguin concernant les AAN est négatif. Vous ne comprenez pas ce qui se passe. A titre d’information générale, nous vous proposons de consulter l’article du manuel Merck des éditions américaines MSD sur le lupus et notamment le paragraphe concernant le diagnostic :Diagnostic du lupus Examen clinique Analyses de laboratoire Les médecins suspectent un lupus essentiellement en fonction des symptômes du patient au cours d’un examen clinique minutieux, en particulier chez la femme jeune. Pour confirmer le diagnostic, les médecins réalisent plusieurs analyses de laboratoire. Bien qu’il n’existe pas d’analyse de laboratoire unique pour confirmer le diagnostic de lupus, les médecins effectuent ces analyses pour exclure d’autres maladies du tissu conjonctif. Les médecins basent alors le diagnostic de lupus sur toutes les informations qu’ils ont rassemblées, notamment les symptômes, les résultats d’examen clinique et les résultats de toutes les analyses. Les médecins utilisent ces informations pour déterminer si les personnes rencontrent des critères spécifiques établis utilisés pour confirmer le lupus. Néanmoins, du fait de la grande variété des symptômes, la distinction entre le lupus et une maladie proche ainsi que l’établissement du diagnostic peuvent être difficiles. Analyses de laboratoire Bien que les résultats des analyses de sang puissent aider les médecins à diagnostiquer le lupus, ils ne peuvent pas confirmer à eux seuls le diagnostic, car parfois, les anomalies qu’ils détectent sont présentes chez les personnes en bonne santé ou chez des personnes atteintes d’autres affections. Une analyse de sang peut détecter des anticorps antinucléaires (AAN), présents chez presque tous les patients atteints de lupus. Cependant, ces anticorps sont également présents dans d’autres maladies. Par conséquent, si des anticorps antinucléaires sont détectés, un test des anticorps anti-ADN double brin, ainsi qu’un test des autres anticorps auto-immuns (auto-anticorps) sont réalisés. Un taux élevé de ces anticorps anti-ADN étaye fortement le diagnostic de lupus, mais toutes les personnes ayant un lupus ne présentent pas ces anticorps. D’autres analyses de sang, comme la mesure du taux de protéines de complément (protéines avec différentes fonctions immunitaires, comme la destruction des bactéries), sont également effectuées et peuvent aider à prévoir l’activité et l’évolution de la maladie chez certaines personnes. [… ] Les analyses peuvent également permettre de diagnostiquer un faible taux de globules rouges (anémie), et une diminution du taux de globules blancs ou de plaquettes. Les personnes anémiées effectuent un test direct de Coombs. Ce test est utilisé pour détecter une augmentation du nombre de certains anticorps fixés à la surface des globules rouges et pouvant détruire ces derniers, ce qui provoque une anémie. D’autres analyses de laboratoire sont effectuées pour détecter la présence de protéine ou de globules rouges dans l’urine (analyse d’urine) ou une augmentation de la créatinine dans le sang. Ces résultats indiquent une inflammation rénale de la structure de filtration des reins (glomérules). Cette atteinte est appelée glomérulonéphrite. Parfois, une biopsie rénale (prélèvement de tissu pour examen et analyse) est effectuée pour aider le médecin à planifier le traitement. Les personnes présentant un lupus doivent effectuer fréquemment des tests pour évaluer l’atteinte rénale, même si elles n’ont pas de symptômes (voir Tests de la fonction rénale). […] https://www.merckmanuals.com/fr-ca/accueil/troubles-osseux,-articulaires-et-musculaires/maladies-auto-immunes-du-tissu-conjonctif/lupus-%C3%A9ryth%C3%A9mateux-syst%C3%A9mique-les?query=Lupus%20%C3%A9ryth%C3%A9mateux%20diss%C3%A9min%C3%A9 En complément, voici les indications du dosage des AAN telles qu’elles sont présentées sur le site du réseau de laboratoires Eurofins Biomnis :Intérêt Clinique Test de dépistage des connectivites (lupus érythémateux disséminé, syndrome de Gougerot-Sjögren, polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite, sclérodermie...). Ils permettent la mise en évidence et la quantification d'anticorps marquant le noyau, les nucléoles, le centromère ou le cytoplasme. Dans pratiquement tous les cas de positivité, il faudra affiner le diagnostic en utilisant des techniques plus spécifiques (anticorps anti-ENA, anti-ADN, coupes d'organes...).https://www.eurofins-biomnis.com/services/referentiel-des-examens/page/AAN/ En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Seul le médecin qui a prescrit cette analyse, sera en mesure de vous en expliquer les résultats, compte-tenu de sa connaissance de votre dossier médical. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? 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