Thérapeutiques Hématologie Hémosidérose 10 avril 2023 Question Y a-t-il du nouveau au sujet du traitement de cette maladie Réponse Bonjour, Vous souhaitez savoir quels sont les nouveaux traitements de l’hémosidérose. La pathologie que vous indiquez est très large et peut concerner plusieurs organes (reins, poumons…) puisque comme l’indique le manuel Merck :L'hémosidérose est un dépôt focalisé de fer qui ne provoque habituellement pas de lésion tissulaire.https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/h%C3%A9matologie-et-oncologie/surcharge-en-fer/h%C3%A9mosid%C3%A9rose Sans autre précision de votre part, nous nous sommes intéressés au phénomène lui-même. C’est pourquoi, nous vous proposons un extrait d’un article du Traité d’Hématologie de l’Encylopédie médico-chirurgicale : Métabolisme du fer : physiologie et pathologie / C. Beaumont, Z. Karim. - (2016;12(1):1-16 [Article 13-000-P-20]) Perspectives thérapeutiques L'hepcidine, dont le rôle de garde-fou de la balance du fer dans l'organisme est démontré, devient aussi la cible thérapeutique la plus pertinente (Figure 4). Les agonistes de l'hepcidine pourront empêcher ou atténuer la surcharge en fer dans les maladies par insuffisance en hepcidine, y compris les formes les plus rares de l'hémochromatose héréditaire et la thalassémie. Un traitement par des antagonistes de l'hepcidine serait aussi préconisé pour les pathologies particulières comme l'anémie de l'inflammation, l'anémie de l'insuffisance rénale chronique ou encore l'IRIDA. Le développement de ces traitements s'avère très difficile en raison de la taille de la forme active de l'hepcidine (peptide de 25 acides aminés, il ne serait pas biodisponible par voie orale), de la nature de son repliement (elle contient 8 cystéines engagées dans 4 liaisons disulfure) et également de sa forte conservation entre les espèces et sa très faible immunogénicité. Des analogues de l'hepcidine sous forme de mini-peptides ont été développés et leur commercialisation semble en cours d'essai, mais leur efficacité et immunogénicité restent encore à confirmer [101]. Pour les antagonistes de l'hepcidine, plusieurs traitements expérimentaux ciblant l'hepcidine elle-même, ou sa voie endogène de production sont décrits. La plupart de ces agents se sont avérés efficaces dans des modèles animaux et plusieurs sont en cours d'essais humains. Des anticorps monoclonaux (essais de phase 1), des anticalins [102] (essais précliniques), des anticorps anti-hémojuvéline [103] (essais de phase 2) et des analogues de l'héparine [104, 105] sont déjà approuvés pour le traitement de maladies inflammatoires sévères. La découverte récente du facteur érythroïde FAM132B et la démonstration chez l'homme de l'impact de BMP6 sur la production de l'hepcidine endogène offrent en principe des perspectives nouvelles pertinentes dans le traitement de l'hémochromatose primaire ou secondaire.https://www.em-consulte.com/article/1095351/metabolisme-du-fer-physiologie-et-pathologie En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse et espérons que ces informations vous permettront d’enrichir le dialogue avec votre médecin qui, connaissant votre dossier médical, sera en mesure de vous donner des informations médicales adaptées à votre état de santé. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
