Thérapeutiques Médicaments Sevrage cortisone 29 novembre 2022 Question Corticoïde au long cours après sevrage à 5mg (15 jours), test au Synacthène prescrit et supprimé après consultation. (Douleurs réapparues) Mais prescription de 20 mg /jour d'Hydrocortisol et 5mg de cortisone jusqu'à arrêt cortisone(1mg/mois). Pourquoi ne pas faire le test au Synacthène et pourquoi aider les surrénales au lieu se garder 6 ou 7 mg de Cortancyl où j'étais sans douleur. Réponse Bonjour, Votre médecin a prescrit un sevrage de la cortisone avec notamment un test au Synacthène, annulé à la suite du retour des douleurs. Vous ne comprenez pas pourquoi le médecin a augmenté la cortisone alors qu’avec un dosage plus faible, vous n’aviez pas de douleurs. Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical et thérapeutique. A titre d’information générale, voici ce qu’indique le site des éditions Vidal (l’une des références dans l’information sur les produits de santé) sur l’utilisation du Synacthène :Mode d'emploi et posologie du médicament SYNACTHÈNE Test diagnostic : Le cortisol (cortisone naturelle) est dosé dans le sang avant l'injection intramusculaire d'une ampoule de SYNACTHÈNE RETARD et à plusieurs reprises après l'injection. Le SYNACTHÈNE IMMÉDIAT peut également être utilisé avec un dosage avant, puis 30 et 60 minutes après l'injection par voie intramusculaire ou intraveineuse.https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/synacthene-40903.html Concernant le sevrage de la cortisone, le site créé par l’ARCEMI (Association pour la recherche clinique et épidémiologique en médecine interne) sur la cortisone et ses traitements (définition, généralités, effets indésirables, arrêt du traitement…) explique :Les corticothérapies courtes peuvent être arrêtées rapidement sans risque. Les corticothérapies prolongées sont souvent stoppées plus progressivement afin de limiter le risque d’insuffisance surrénalienne. Le rythme du sevrage dépend principalement de la durée du traitement mais également de la dose de départ et de la maladie. Il n’y a pas de rythme de sevrage standard. Certains considèrent qu’il convient de réduire les posologies de cortisone de 10% tous les 10 ou 15 jours. Par ailleurs, lorsque les patients ne reçoivent plus que de très faibles doses de prednisone (ex : Cortancyl®) ou de prednisolone (ex : Solupred®), certains médecins remplacent ces traitements par de l’hydrocortisone. Ces mesures pourraient permettre de limiter le risque d’insuffisance surrénalienne bien que cela n’ait jamais été démontré.https://cortisone-info.com/arret-du-traitement/arret-dune-corticotherapie/ En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse et vous invitons à interroger votre médecin, qui compte-tenu de sa connaissance de votre dossier médical, sera plus à même de vous apporter des informations adaptées à votre état de santé. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
