Je veux comprendre mes analyses de sang

Numération formule sanguine (NFS) ou hémogramme

L'hémogramme ou numération formule sanguine consiste à dénombrer et analyser les différentes cellules du sang.

Globules rouges ou hématies

Les globules rouges servent à transporter l’oxygène des poumons vers les tissus. On évalue leur nombre, par exemple pour détecter une polyglobulie (taux d’hématies trop élevé) ou une anémie (taux d'hématies trop bas).
 

Age et sexe Globules rouges Hémoglobine

Nouveau né

5,8 millions/ml 18 à 20 g/100 ml  

Enfant de 1 an

4,5 millions/ml 11 g/100 ml           

Homme de plus de 15 ans               

5,2 millions/ml 14 à 16 g/100 ml

Femme de plus de 15 ans                

4,8 millions/ml      12 à 14 g/100 ml    

Femme enceinte (8 à 12 semaines)

4,3 millions/ml 11 g/100 ml

Le volume globulaire moyen (VGM)

est un indicateur de la taille des globules rouges.

Le VGM

est en général compris entre 85 et 95.

 

L'hématocrite

est le pourcentage du volume sanguin occupé par les hématies. Il diminue en cas d’anémie, et augmente par exemple lors d’un épisode de déshydratation.

Le taux d'hématocrite

est entre 40 et 54% chez l'homme et entre 35 et 47% chez la femme.

Le taux de réticulocytes

correspond au nombre de jeunes globules rouges nouvellement produits par la moelle osseuse. Il donne donc des indications sur le fonctionnement de cette dernière.

On étudie aussi l'hémoglobine que les hématies contiennent, sous plusieurs aspects :

  • Le taux d’hémoglobine dans le sang est normalement de 13 grammes par décilitre (g/dl) chez l’homme, et 12 chez la femme. À partir du deuxième trimestre de grossesse, il tombe à 10,5 g/dl. »
  • La concentration corpusculaire (ou globulaire) moyenne en hémoglobine (CCMH ou CGMH) «  est la quantité d’hémoglobine contenue dans 100 millilitres de globules rouges.

Le CCMH

est normalement entre 32 et 38%, ce qui signifie que 32 à 38% du volume intérieur du globule rouge est occupé par l'hémoglobine.

La teneur corpusculaire (ou globulaire) moyenne en hémoglobine (TCMH ou TGMH)

est la quantité moyenne d’hémoglobine contenue dans un globule rouge.

Plaquettes

Les plaquettes sont des cellules qui participent à la coagulation du sang et en particulier à la formation de caillots en cas d’hémorragie (écoulement sanguin). Leur taux anormal peut avoir de multiples causes :

  • Une valeur basse révèle par exemple une infection ou un problème de coagulation (avec un risque de saignement prolongé, d’épistaxis ou d’apparition de bleus).
  • Une valeur élevée signale un risque d’obstruction d’un vaisseau sanguin par un caillot de sang (thrombose).

Leur taux normal est compris entre 200.000 et 400.000/mm3. En dessous, c'est une thrombopénie , et au dessus c'est une  hyperplaquettose .

Globules blancs ou "leucocytes"

Les globules blancs ont en charge la défense du corps contre les micro-organismes (virus, bactéries, champignons).
On en distingue 3 variétés.
Les polynucléaires sont de trois types :

  • polynucléaires neutrophiles : ils augmentent en cas d’infection bactérienne (ex. : pneumonie) ;
  • polynucléaires éosinophiles : ils augmentent en cas d’allergie, ou d’infection parasitaires (ex. : oxyurose…) ;
  • polynucléaires basophiles : leur taux peut être augmenté en cas de réaction allergique, infectieuse… ;

Les lymphocytes se multiplient face à une infection virale ou à une maladie auto-immune.
Les monocytes deviennent plus nombreux durant certaines maladies infectieuses (ex. : mononucléosetoxoplasmose).
Le nombre de leucocytes peut aussi varier en cas de trouble du fonctionnement de la moelle osseuse, ou suite à la prise de certains médicaments.

Le taux normal de leucocytes

est compris entre 4000/mm3 et 10.000/mm3.

Lorsque leur taux est augmenté, on parle d'hyperleucocytose .
Lorsque leur taux est abaissé, on parle de leucopénie .

Ces leucocytes sont classés en différentes populations selon l'aspect des cellules et de leur noyau.

  • Les neutrophiles (ne sont pas colorés) : 1800 à 7000/mm3, soit 45 à 70%. Une baisse du taux est une neutropénie et une élévation une neutrophilie.
  • Les éosinophiles (colorés en rouge) : 50 à 300/mm3, soit 1 à 3%. Leur augmentation est une éosinophilie
  • Les basophiles (colorés en bleu) : 10 à 50/mm3, soit moins de 1%. Leur élévation est une basophilie
  • Les lymphocytes (cellules au noyau rond) : 1500 à 4000/mm3, soit 20 à 40%. Leur excès est une hyperlymphocytose et leur baisse une lymphopénie.
  • Les monocytes (petites cellules rondes et bleutées) : 100 à 700/mm3, soit 3 à 7%. Leur excès s'appelle une monocytose

Date de rédaction :  juin 2014 ; Mise à jour : janvier 2024


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