Maladies et problèmes de santé Neurologie Parkinson 22 janvier 2025 Question Parkinson idiopathique est-ce un syndrome parkinsonien ? Réponse Bonjour, Vous voulez savoir si un Parkinson idiopathique est un syndrome parkinsonien. Pour commencer, le CHU de Toulouse vous explique le terme « idiopathique » dans un dossier sur la maladie de Parkinson :La maladie de Parkinson est dite idiopathique, ce qui veut dire que l’on n’en connaît pas les causes. En effet, celles-ci restent difficiles à déterminer car la maladie reste très longtemps silencieuse. Il peut s’écouler plusieurs années entre le début de la maladie et l’apparition des premiers symptômes.Durant cette phase pré symptomatique, certains patients peuvent présenter des douleurs, de la fatigue, une dépression, des troubles du sommeil, des rêves agités, une constipation, une diminution du goût ou de l’odorat…https://www.chu-toulouse.fr/-maladie-de-parkinson- En complément, le site de la HAS vous apporte des informations détaillées dans le document suivant : La maladie de Parkinson : critères diagnostiques et thérapeutiques. Conférence de consensus. Recommandation de bonne pratique - Mise à jour le 19 juil. 2006 Question 1 - Quels sont les critères diagnostiques de la maladie de Parkinson et quels sont les examens complémentaires nécessaires ?La maladie de Parkinson idiopathique (MPI), appelée ainsi par convention, est une affection dégénérative d’étiologie inconnue, touchant initialement les neurones dopaminergiques du locus niger et atteignant environ 1,5 % de la population âgée de plus de 65 ans. La distinction entre la MPI et les autres syndromes parkinsoniens peut être difficile, notamment au début de la maladie (grade B). Maladie de Parkinson idiopathiqueCritères cliniquesLes critères cliniques habituellement retenus dans la littérature sont les trois signes cardinaux de la maladie - tremblement de repos, bradykinésie, rigidité – auxquels s’ajoutent l’asymétrie, l’absence de signes atypiques, l’absence d’autres étiologies, et une réponse marquée à la L-Dopa.Le tremblement, l’asymétrie des symptômes et à un moindre degré le syndrome akinéto-rigide possèdent les meilleures valeurs prédictives positives (VPP). La combinaison des 3 signes cardinaux associés à un début asymétrique et à l’absence de signes atypiques pour le diagnostic de MPI augmente la VPP à 90 %. La réponse clinique à la L-Dopa donne une VPP de 78 % en cas d’efficacité marquée sur les symptômes.Le diagnostic de MPI est à remettre en cause à tout moment. Il est à adapter aux caractéristiques évolutives de la maladie et peut se faire en 3 étapes :Au début de la phase symptomatique, les critères ayant une VPP élevée doivent être privilégiés : tremblement de repos, asymétrie initiale des symptômes. L’absence de signes atypiques pour le diagnostic de MPI et d’autres étiologies doit être vérifiée. A ce stade dit « de novo », le critère pharmacologique (réponse clinique marquée à la L-Dopa) n’a pas de valeur diagnostique significative. En cas de doute diagnostique, des examens complémentaires peuvent être réalisés.Après un délai de 3 à 5 ans, la réponse pharmacologique devient un critère utilisable si l’amélioration des symptômes est supérieure à 50 % (score moteur de l’Unifed Parkinson’s Disease Rating Scale ou UPDRS ) en utilisant un traitement dopaminergique à doses suffisantes.Après une dizaine d’années d’évolution, la réponse pharmacologique positive est confirmée et s’accompagne fréquemment de dyskinésies et de fluctuations motrices.https://www.has-sante.fr/jcms/c_272069/fr/la-maladie-de-parkinson-criteres-diagnostiques-et-therapeutiques Vous évoquez le syndrome parkinsonien, le Manuel MSD des éditions médicales Merck, vous apporte une définition :Le syndrome parkinsonien fait référence à des symptômes de la maladie de Parkinson (par exemple, des tremblements et des mouvements lents) causés par une autre maladie.[…]https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-cerveau-de-la-moelle-%C3%A9pini%C3%A8re-et-des-nerfs/troubles-du-mouvement/syndrome-parkinsonien En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre médecin traitant afin qu’il puisse vous donner des informations médicales personnalisées. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.Service Questions-santéhttp://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
