Examens médicaux Imagerie médicale Comprends conclusion IRM cérébrale 02 janvier 2025 Question Bonsoir, j’aimerais bien connaître la conclusion d’IRM cérébrale. Conclusion : Possible conflit vasculonerveux au niveau du conduit auditif interne à droite. Épaississement de la muqueuse du sinus maxillaire droit évoquant des phénomènes de sinusite chronique droite. Réponse Bonjour, Vous nous soumettez les résultats de l’examen d’IRM que vous avez passé, en nous demandant des explications. Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’interprétation des examens médicaux quels qu’ils soient. Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes. Vous trouverez des informations sur les conflits vasculonerveux dans l’article de l’encyclopédie médico-chirurgicale Elsevier Masson, écrit par les membres de l’équipe du Service d'otologie et d'otoneurologie, CHU de Lille : Imagerie de l'angle pontocérébelleux et du conduit auditif interne normal et pathologique.[…]Anatomie de l'angle pontocérébelleux et du conduit auditif interneL'angle pontocérébelleux (APC) est un espace sous-arachnoïdien situé dans la fosse cérébrale postérieure (FCP). Dans le liquide cérébrospinal (LCS) qui remplit cet espace se trouvent les nerfs crâniens trijumeau (V), facial (VII), vestibulocochléaire (VIII), glossopharyngien (IX), vague (X) et accessoire (XI) et des vaisseaux. […]Pathologies[…]Lésions vasculaires-conflits vasculonerveuxConflits vasculonerveuxL'APC [angle pontocérébelleux] est riche en éléments vasculonerveux. Les vaisseaux y décrivent des trajets très variables et l'effet d'usure des battements vasculaires répétés contre la paroi du nerf peut conduire à des modifications histologiques locales ou de comportement physiologique de ce dernier [82]. Même si, théoriquement, toutes les paires crâniennes peuvent être concernées, les nerfs V et VII sont le plus souvent impliqués dans les conflits de l'APC [10]. Les conflits vasculonerveux (CVN) sont responsables des diverses pathologies qui sont, par ordre de fréquence, la névralgie du trijumeau, le spasme de l'hémiface, la névralgie du glossopharyngien, certaines symptomatologies cochléovestibulaires. L'IRM est systématique devant toute suspicion de CVN afin d'éliminer une autre pathologie, de définir précisément l'anatomie du conflit et la zone de transition du nerf incriminé, également appelée zone d'Obersteiner-Redlich, de visualiser la déformation du nerf et le trajet orthogonal du vaisseau par rapport au nerf [83]. L'angio-IRM (3D TOF) définit mieux le vaisseau en cause. En cas de symptômes cochléovestibulaires, il n'est pas possible de parler de CVN sans mise en évidence de perturbations électrophysiologiques du nerf VIII.https://www.em-consulte.com/article/1601817/imagerie-de-l-angle-pontocerebelleux-et-du-conduit Le dictionnaire de l’Académie de médecine donne la définition de l’angle pontocérébelleuxangle pontocérébelleux l.m.[…]Espace méningé sous arachnoïdien de la fosse postérieure du crâne. Il est limité par le pont en dedans, la face postérieure de la partie pétreuse de l’os temporal et le floculus en dehors. Il est fermé en haut par la tente du cervelet. Il forme la citerne ponto-cérébelleuse antéro-latérale qui est traversée, principalement, par les septième et huitième paires de nerfs crâniens qui vont du tronc cérébral au méat acoustique interne.https://www.academie-medecine.fr/le-dictionnaire/index.php?q=angle+pontoc%C3%A9r%C3%A9belleux+ Concernant spécifiquement la sinusite, le Manuel MSD des Editions Merck indique dans le dossier Sinusite :Étiologie de la sinusite[…] La sinusite chronique implique de nombreux facteurs qui se combinent pour créer une inflammation chronique. Des allergies chroniques, des anomalies structurelles (p. ex., des polypes nasaux), des irritants environnementaux (p. ex., pollution atmosphérique, fumée de tabac), des dysfonctionnements mucociliaires, et d'autres facteurs interagissent avec des microrganismes infectieux pour provoquer une sinusite chronique. Les microrganismes sont fréquemment bactériens (éventuellement au sein d'un biofilm sur la surface muqueuse), mais ils peuvent être fongiques. De nombreuses bactéries ont été impliquées, dont des bacilles à Gram négatif et des microrganismes anaérobies oropharyngés; une infection polymicrobienne est fréquente. Dans quelques cas, une sinusite maxillaire chronique est due à une infection dentaire. Les infections fongiques (Aspergillus, Sporothrix, Pseudallescheria) peuvent être chroniques et tendent à toucher les patients âgés et les patients immunodéprimés.https://www.msdmanuals.com/fr/professional/affections-de-l-oreille-du-nez-et-de-la-gorge/pathologies-du-nez-et-des-sinus/sinusite En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de cet examen afin qu’il puisse vous en faire une interprétation médicale pertinente en toute connaissance de votre dossier médical. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.Service Questions-santéhttp://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
