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Emphysème pulmonaire

Question

J'ai arrêté le tabac depuis 16 ans et je suis atteint d'emphysème paraseptal et centrolobulaire de stade 1. Deux scanners ont été réalisés en 2018 et en 2024 et l'emphysème est stable. Est-ce que néanmoins cette maladie peut évoluer dans le temps ? Mon pneumologue m'a dit que non alors que quand je lis des articles sur le sujet, il semblerait le contraire sauf mauvaise interprétation de ma part.

Réponse

Bonjour,

Vous avez arrêté le tabac depuis 16 ans et vous êtes atteint d’emphysème pulmonaire. Le dernier scanner réalisé en 2024 montre un emphysème stable mais malgré tout, vous restez inquiet quant à l’évolution de cette maladie.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

A titre d’information générale, nous vous proposons des informations de la Fondation du souffle sur les causes de l'emphysème pulmonaire et les traitements :

La principale cause de l’emphysème est le tabagisme mais l’exposition à des substances chimiques peuvent également en être responsable. Les infections des voies respiratoires peuvent également favoriser ou aggraver l’emphysème. 
[…] 
Quels sont les traitements pour lutter contre l'emphysème pulmonaire
Il n’existe aucun traitement curatif mais l’arrêt du tabac, certains traitements (bronchodilatateurs) et la réhabilitation respiratoire peuvent ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie des patients. Dans les cas graves, un apport quotidien d’oxygène est nécessaire. 
Le traitement peut également être chirurgical dans les cas d’emphysème très sévères (greffe de poumon). 
Des travaux de recherche ont permis de mettre au point des traitements endobronchiques permettant la réduction de volume pulmonaire. 
Des valves placées dans les bronches atteintes favorisent l’évacuation de l’air, tout en empêchant l’air inspiré d’atteindre cette partie) ou ressorts (coils) qui « enroulent » le poumon. La réduction de volume du poumon améliore le fonctionnement des muscles respiratoires. 
Cependant, une nouvelle technique pratiquée par les équipes du CHU de Toulouse permet de réduire le volume de l’emphysème grâce à de petites valves introduites dans les bronches qui permettent de vider l’air des zones les plus détruites qui sont inutiles pour respirer. Peu invasif, sans incision, ce traitement permet d’améliorer la qualité de vie, la respiration et la capacité physique de certains patients. Les valves Zephyr® de la société PulmonX, maintenant remboursées par l’assurance maladie, représentent un espoir pour nombre de malades atteints d’emphysème.

https://www.lesouffle.org/emphyseme-pulmonaire

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger un second pneumologue afin qu’il puisse vous donner un autre avis en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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