Anticorps anti-nucléaires

Bonjour, 

Vous nous communiquez votre taux d’anticorps antinucléaires, qui est de 1/100. Vous nous demandez la signification de cette valeur. 

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’interprétation des examens médicaux quels qu’ils soient.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Nous vous proposons tout d’abord, la définition extraite du Dictionnaire de l’Académie de médecine, des termes auto-anticorps et anticorps antinucléaires :

- auto-anticorps

1) Anticorps fabriqué par un organisme contre l'un de ses propres antigènes.
La plupart des auto-anticorps peuvent être présents dans l'organisme sain. Certains auto- anticorps ayant fait l'objet d'une commutation de classe et de mutations somatiques peuvent être à l'origine de maladies auto-immunes : anticorps dirigés contre les récepteurs de l'hormone thyréostimulante, anticorps dirigés contre les récepteurs d'acétylcholine de la jonction neuromusculaire, anticorps dirigés contre des hématies, des polynucléaires neutrophiles, des plaquettes ou des protéines des cellules de l'épiderme. Le rôle pathogène d'un auto-anticorps ne peut être démontré que par l'observation des lésions provoquées par son injection dans un organisme sain.
2) Par extension, en clinique humaine, anticorps détecté in vitro par sa réaction avec un antigène commun sans spécificité de groupe ni d'individu au sein de la même espèce.
Par ex. facteur antinucléaire, etc 

https://www.academie-medecine.fr/le-dictionnaire/index.php?q=auto+anticorps

-  anticorps antinucléaire

 Auto-anticorps dirigé contre un antigène, constituant normal des noyaux de toutes les cellules.
Les auto-anticorps s'observent au cours des connectivites ou maladies auto-immunes systémiques, en particulier le lupus systémique, la connectivite mixte ou syndrome de Sharp, le syndrome de Gougerot-Sjögren, la sclérodermie et plus rarement la dermatomyosite.
Les plus classiques sont les anticorps anti-ADN, anti-histone, anti-ARN, anti-RNP (ribonucléoprotéine), anti-centromère, anti-Scl 70, anti-Sm et les anti-antigènes, initialement dénommés antigènes nucléaires solubles, mais qui sont en réalité cytoplasmiques (anti-Ro/SSA et anti-La/SSB). Ils sont détectés dans le sérum des malades par différentes techniques dont la plus ancienne et la plus couramment utilisée, l'immunofluorescence indirecte, permet de les reconnaitre et de les quantifier.
Leur spécificité est variable : certains d'entre eux sont hautement spécifiques d'une affection (anti-ADN et lupus, anti-Scl-70 et sclérodermie) ; d'autres peuvent se rencontrer dans différentes collagénoses (anti-Ro, anti-ARN). 

https://www.academie-medecine.fr/le-dictionnaire/index.php?q=auto+anticorps+antinucl%C3%A9aire

Sur Memobio, site réalisé dans le cadre d’une thèse de fin d’internat de biologie médicale, la typologie des différents anticorps antinucléaires est représentée dans un schéma. Vous y trouverez également les valeurs des taux et leur interprétation.

Interprétation
La présence d'anticorps antinucléaires est associée à de nombreuses pathologies : maladies auto-immunes, infections virales, néoplasies, intoxications, maladies inflammatoires .…
Leur prévalence est de 15% au sein de la population générale.

1) Taux
1/80  -  Peu significatif
Jusqu'à 1/320 - Titre faible
1/640 - Titre significatif
Au delà de 1/640 - Titre fort

http://www.memobio.fr/html/immu/im_au_nu.html

Vous souhaitez des précisions sur les taux d’anticorps anti-nucléaires mesurés. Le site RheumInfo créé par le rhumatologue canadien Dr Andy Thompson fournit ces explications dans le dossier Anticorps antinucléaire (ANA) :

Comment fonctionne le test ANA
Le test ANA donne deux types de résultats : 1) le titre et 2) le motif.

Résultat 1 : le titre
Cette partie du test ANA donne une estimation du nombre d’anticorps antinucléaires présents (c’est-à-dire le « titre »).
Ceci est fait en prélevant un échantillon de la partie liquide du sang appelée le sérum et en le diluant avec un liquide appelé un diluant. Le processus est comme faire du jus à partir d’un concentré congelé où l’on peut être dilué dans 4 boîtes d’eau (le diluant).

Pour le test ANA, 1 partie du sérum est diluée en 40 parties de diluant (appelé titre « 1:40 »). Cet échantillon dilué est testé pour la présence d’anticorps ANA. Si l’essai est positif, un nouvel échantillon est prélevé à la moitié de la concentration (1:80) et testé pour la présence d’ANA. Le test est répété chaque fois qu’il est positif en diluant l’échantillon à 1:160, 1:320, 1:640, 1:1280 et enfin 1:2560.
La dilution la plus faible est de 1:2560. Lorsque des anticorps sont présents à la dilution la plus faible, cela indique qu’il y a un nombre très élevé d’anticorps dans le sang et que le corps a monté une réponse immunitaire importante contre les protéines nucléaires.
[…]

https://rheuminfo.com/fr/tests-communs/anticorps-antinucleaire-ana/

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de cet examen afin qu’il puisse vous en faire une interprétation médicale pertinente en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/