Questions-Santé Un service de la Cité de la santé

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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Douleurs après dent dévitalisée

Question

Douleurs depuis 15 ans après dent dévitalisée, arrachage de cette dent et pose d’un implant.

Réponse

Bonjour,

Vous vous inquiétez de douleurs suite à la pose d’un implant dentaire.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre dentiste, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Le Traité de médecine buccale de l’Encyclopédie Médico Chirurgicale sur le site des éditions Elsevier Masson indique, dans l’article Implantologie axiale : procédures chirurgicales et stratégies prothétiques - 07/03/08 

Maintenance
Une fois le traitement achevé, des contrôles périodiques réguliers sont nécessaires. Le praticien doit alors évaluer l'os et les tissus mous péri-implantaires, la suprastructure prothétique, l'occlusion et l'hygiène du patient.
L'évaluation du niveau osseux péri-implantaire nécessite des clichés rétroalvéolaires. L'inconvénient demeure que ces clichés ne donnent accès qu'à des informations en deux dimensions. Dans tous les cas, on parle de succès si la perte osseuse péri-implantaire est inférieure à 1,5 mm la première année, et comprise entre 0,1 et 0,2 mm les années suivantes.
L'évaluation des tissus mous péri-implantaires se fait en appréciant la qualité de la gencive autour des implants, car une gencive attachée abondante est de meilleur pronostic qu'une muqueuse alvéolaire. Un sondage peut ensuite être réalisé pour repérer une éventuelle perte d'attache.
L'évaluation de la suprastructure prothétique est importante. Dans tous les cas, il faut vérifier l'occlusion et le vissage de la prothèse. L'occlusion est vérifiée classiquement au papier articulé. Dans le cas où une prothèse fixée est mobile, un revissage est réalisé à l'aide d'un tournevis ou d'une clé dynamométrique après avoir déposé la prothèse.
Enfin, le contrôle de l'hygiène buccale doit être rigoureux. L'accumulation de plaque bactérienne peut être néfaste au pronostic des implants, notamment en raison de l'apparition de péri-implantites. D'où l'importance d'éduquer le patient à une hygiène buccale rigoureuse, en préconisant notamment un brossage efficace, le passage de brossettes interdentaires et enfin le passage de fil autour des piliers implantaires accessibles.
En conclusion, des contrôles périodiques sont donc recommandés deux fois par an les 3 premières années, puis une fois par an les années suivantes, afin de pouvoir intercepter au plus tôt les déséquilibres occlusaux, les descellements silencieux ou les pratiques à risques (brossage défaillant, etc.).

https://www.em-consulte.com/article/109372/implantologie-axiale-procedures-chirurgicales-et-s

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec votre dentiste afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent après vous avoir examiné.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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