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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Santé

Question

Pourquoi le Misoprostol n’a pas agi après la deuxième prise ?

Réponse

Bonjour,

Vous demandez pourquoi le Misoprostol n’a pas agi après la deuxième prise.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec le médecin de la personne concernée, nous vous proposons de parcourir le Guide sur l’interruption volontaire de grossesse élaboré par le Ministère des solidarités et de la santé français (p.31 Annexe 4) :

1 - COMMENT SE PASSE L’IVG MÉDICAMENTEUSE ?

Deux médicaments différents sont à prendre à 24 h/48 h d’intervalle : la mifépristone, puis le misoprostol.
Ces médicaments vous sont remis ou prescrits par le médecin ou la sage-femme.

→ Le jour où vous prenez le 1 er médicament (mifépristone) et le lendemain.

Il n’y a pas habituellement de réactions importantes après la prise de ce médicament.

Vous pouvez saigner un peu. Très rarement, vous pouvez saigner plus bondamment

avec quelques douleurs. N’hésitez pas à prendre les antidouleurs que le médecin

ou la sage-femme vous a prescrits. Si cela ne cesse pas, consultez votre médecin ou

votre sage-femme. Vous pouvez mener vos activités normalement.
le jour où vous prenez le 2 e médicament (misoprostol)
Même si vous avez déjà saigné après la prise du premier médicament, il est

indispensable de prendre le second comme prévu. En effet, le 1er médicament a

commencé à interrompre la grossesse. C’est l’association de ces 2 médicaments qui provoque les contractions et aboutit à l’avortement. Il est donc nécessaire de le prendre.

Il est recommandé de prendre les antidouleurs 15 à 30 minutes avant la prise du

misoprostol pour anticiper les douleurs que ce médicament va déclencher.

Les saignements peuvent être plus abondants que les règles. Cela peut  s’accompagner de douleurs, comme des douleurs de règles ou plus fortes.

Des effets indésirables sont possibles : nausées ou vomissements, parfois des diarrhées, une poussée de fièvre à 38°C. Ces symptômes ne durent que quelques heures.

L’avortement se produit le plus souvent dans les 4 heures qui suivent la prise de ce 2e médicament. Il aura lieu parfois plus précocément ou plus tardivement (jusqu’à 3 jours).
 

https://ivg.gouv.fr/sites/ivg/files/2024-04/guide%20IVG%202024_0.pdf

Pour savoir si l’avortement est effectif, voici les précisions données sur le site institutionnel français, IVG.gouv.fr :

- Est-ce qu’il arrive qu’une IVG ne fonctionne pas ?
L’IVG médicamenteuse est efficace à 95%
, c’est-à-dire que dans 5% des cas, il est nécessaire de pratiquer une IVG instrumentale ou un autre geste chirurgical en complément.

L’IVG instrumentale est quant à elle efficace à 99,7%. Il est tout à fait exceptionnel de devoir refaire la procédure. 

Quelle que soit la méthode utilisée, la consultation de suivi après l’IVG est nécessaire car elle permet de s’assurer que la grossesse est bien interrompue mais aussi de la bonne santé globale de la femme.

https://ivg.gouv.fr/est-ce-qu-il-arrive-qu-une-ivg-ne-fonctionne-pas.html

- Comment savoir si mon avortement par méthode médicamenteuse a échoué ?
C’est le second médicament (misoprostol) qui provoque l’expulsion de la grossesse. Dans 60% des cas, cela se produit environ 4 heures après la prise du comprimé et dans 40% des cas, dans les 24 à 72 heures. L’expulsion se traduit par des saignements, comme lorsque l’on a ses règles, mêlés à des caillots sanguins et des pertes brunâtres gélatineuses. Néanmoins ces seuls signes ne peuvent garantir avec certitude que la grossesse est interrompue ou qu’elle a été totalement expulsée. Par ailleurs, vous n’avez pas d’obligation à surveiller ces signes si vous ne le souhaitez pas. C’est pourquoi, dans tous les cas, il est nécessaire de réaliser la consultation de suivi 14 à 21 jours après l’IVG au cours de laquelle le médecin ou à la sage-femme pourra s’assurer que la grossesse est bien interrompue.

https://ivg.gouv.fr/tout-savoir-sur-livg-ou-avortement-par-voie-medicamenteuse

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous conseillons à votre proche de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé (médecin, sage-femme…) afin qu’il puisse l’examiner et lui donner un avis médical pertinent.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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