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Règles, saignement

Question

Je prends la pilule Optilova depuis plus d'un an et depuis plus de 48h, j'ai des légers saignements alors que je dois prendre mon dernier comprimé ce soir pour avoir mes règles la semaine prochaine. Également, j'ai des légères douleurs par moment, comme j'ai l'habitude d'avoir lorsque j'ai mes règles. Pas d'oubli de pilule, peut-être 1 ou 2h de retard. Rapport sexuel non protégé récemment.

Réponse

Bonjour,

Vous prenez la pilule Optilova depuis plus d’un an et depuis plus de 48h, vous avez de légers saignements alors que vous deviez prendre votre dernier comprimé le soir même. Vous avez aussi de légères douleurs de règles. Vous précisez ne pas avoir oublié votre pilule.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons de parcourir la notice d’Optilova sur le site Vidal (l’une des références dans l’information sur les produits de santé). Vous pourrez y lire notamment :

En cas d'oubli d'un comprimé blanc (actif), les recommandations sont les suivantes : prendre immédiatement le comprimé oublié et continuer à l'heure habituelle pour les comprimés suivants (ce qui peut correspondre à la prise de 2 comprimés si l'oubli est découvert lors de la prise suivante). Si l'oubli date de moins de 12 heures, la sécurité contraceptive n'est pas altérée.
[…]
La survenue d'un léger saignement entre les règles (spotting) est fréquente chez les femmes pendant les premiers mois d'utilisation de la pilule. Si les saignements se prolongent ou s'ils apparaissent en cours de contraception, parlez-en à votre médecin.

https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/optilova-54363.html

Nous vous suggérons aussi la lecture des paragraphes suivants issus de l’ouvrage de Martin Winckler, Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur les règles sans jamais avoir osé le demander. Editions Fleurus, 2008. Page76 :

LE « SPOTTING ». QU’EST-CE QUE C’EST ? QUE FAIRE ?
Ce terme anglais, qui vient du mot « spot » (tache), désigne des saignements le plus souvent légers, indolores, apparaissant sans prévenir, entre les périodes de règles, chez des utilisatrices de contraceptions hormonales.

Le spotting est sans danger ; il ne signifie pas que la méthode contraceptive n’est pas efficace. Le « spotting » est fréquent en cas de contraception progestative (pilules, implant, DIU, injectables).

Il peut aussi se produire chez les utilisatrices de pilule « combinée », parfois au début de son utilisation, parfois au bout de plusieurs années, parfois quand l’utilisatrice prend sa pilule combinée en continu.

Le spotting survient lorsque le progestatif de la méthode contraceptive amincit l’endomètre au point que celui-ci saignote dès que l’utérus se contracte. Comme cet effet est variable chez chaque femme, le spotting peut survenir au bout de quelques jours d’utilisation, ou au bout de plusieurs mois. Il peut se produire une fois et ne plus jamais se reproduire. Il peut aussi se produire juste après un rapport sexuel car le sperme déclenche des contractions de l’utérus.

https://www.martinwinckler.com/IMG/pdf/tout_sur_les_re_gles_correction_endo_pdf_final-2.pdf

En tant que documentaliste, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons, si vous avez la moindre inquiétude, de prendre l’avis de votre gynécologue ou de votre médecin traitant.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

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