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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Résultat de prise de sang

Question

Bonjour, que veut dire P35 Présence d'une légère anomalie qualitative dans la zone des Gammaglobulines: restriction d'hétérogénéité. A contrôler dans 3 mois. Evolution à surveiller en fonction du contexte clinique. et ma TSH est passée de 1,420 à 0,712 μUI/mL, suis-je en hypothyroïdie ? Je me sens super fatiguée tout le temps et j'ai pris du poids. Merci pour votre réponse

Réponse

Bonjour,

Vous nous soumettez vos résultats d’analyses sanguines et nous demandez notre avis, sachant que vous vous interrogez sur une éventuelle hypothyroïdie. 

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’interprétation des examens médicaux quels qu’ils soient ni donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons la lecture des informations générales suivantes.
La base de données EM Consulte des éditions Elsevier Masson vous propose un article de la RFL - Revue francophone des laboratoires (Vol 2021 - N° 531 P. 48-57 - avril 2021), Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques :

L’électrophorèse permet la séparation des protéines sériques en différentes fractions pour en étudier les variations et les interpréter. La zone des gammaglobulines, dans laquelle migre une grande proportion des immunoglobulines (Ig), donne une image de la réponse immunitaire. L’allure normale de cette zone est une répartition gaussienne des immunoglobulines, correspondant à une synthèse polyclonale des Ig. D’autres aspects peuvent être observés, restriction d’hétérogénéité, oligoclonalité et monoclonalité. La restriction d’hétérogénéité est l’aspect le plus difficile à interpréter, faut-il identifier les Ig ? Faut-il contrôler régulièrement cet aspect ? Il apparaît que dans certains cas, discuter du contexte clinique avec le médecin soit essentiel.

https://www.em-consulte.com/article/1437461/restriction-d-heterogeneite-des-gammaglobulines-su

En complément, voici 2 extraits de la réponse-type que nous avons élaborée au sujet du dosage des anticorps/immunoglobulines :

Qu’est-ce qu’une électrophorèse des protéines sanguines (EPS) ?
https://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/une-question-en-sante/questions-sante/examens-medicaux/quest-ce-quune-electrophorese-des-proteines-sanguines-eps

Qu’est-ce qu’une immunoglobuline / un anticorps ?
https://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/une-question-en-sante/questions-sante/examens-medicaux/quest-ce-quune-immunoglobuline-/-un-anticorps

Enfin, vous évoquez une éventuelle hypothyroïdie, la HAS (Haute Autorité de Santé) a publié un document, Hypothyroïdie : ressenti du patient, clinique & TSH sont essentiels (2019) :

Quelles sont les caractéristiques de l’hypothyroïdie ?
L’hypothyroïdie est la pathologie thyroïdienne la plus fréquente. Elle touche principalement les femmes (sex ratio 1/10) et survient en moyenne vers 60 ans. Elle est le plus souvent liée à une atteinte primitive de la glande thyroïde, beaucoup plus rarement (moins de 5 % des cas) à une atteinte hypothalamo-hypophysaire (hypothyroïdie centrale).
L’hypothyroïdie peut être :
· fruste : taux de thyréostimuline (TSH) > 4 mUI/L, sur au moins 2 prélèvements à 2-3 mois d’intervalle, sans anomalie de la concentration de thyroxine libre (T4L) ;
· avérée : présence de signes cliniques d’hypothyroïdie associée à une TSH > 4 mUI/L et une T4L basse.

À noter que ni l’hypothyroïdie centrale, ni le cas particulier de la femme enceinte n’ont été abordés dans le cadre de ce travail.

Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie ?
Les symptômes de l’hypothyroïdie sont variables et peu spécifiques pris isolément. La fatigue est présente chez la majorité des personnes atteintes, souvent intense et persistante ; elle peut s’accompagner de somnolence, de troubles de la concentration et de la mémoire ainsi que de manifestations dépressives. D’autres symptômes sont évocateurs comme une atteinte des phanères (peau sèche et froide, ongles fragiles, cheveux secs et cassants, dépilation), une frilosité ou une constipation d’apparition récente, une voix devenue plus rauque, une baisse de l’acuité auditive, des crampes ou des fourmillements, une sensation de gonflement ainsi que des douleurs notamment musculaires. Une prise de poids est possible, souvent modérée et contraste avec une perte d’appétit.
Les signes cliniques sont parfois difficiles à identifier, notamment chez les personnes âgées présentant de multiples pathologies.

https://www.has-sante.fr/jcms/pprd_2974156/en/hypothyroidie-ressenti-du-patient-clinique-tsh-sont-essentiels

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous suggérons d’interroger votre médecin plus avant si vous souhaitez des explications médicales adaptées et personnalisées.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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