Maladies et problèmes de santé Cardiologie et maladies vasculaires Dispositif médical Renseignements sur pacemaker 27 avril 2024 Question Est-ce que je peux faire du quad avec mon pacemaker. Réponse Bonjour, Porteuse d’un pacemaker, vous souhaitez savoir si vous pouvez pratiquer sans risque le quad. Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical. Cependant et à titre d’information générale, nous vous proposons les informations que nous avons repérées sur deux sites : - Rythmo.fr de l’Institut Cardiovasculaire Paris Sud[…] Le sport – Le pacemaker ne limite pas les activités sportives en dehors d’éviter la pratique intensive du golf ; pour les sports de raquette, on préférera si possible une implantation du côté opposé à la main tenant la raquette. – Il faut éviter de se suspendre (par exemple à une barre) en extension des bras car cela peut étirer les sondes. – La chasse au fusil impose une implantation du côté opposé à l’épaule qui arme, de façon à éviter la force de recul du fusil sur le boitier.https://www.rythmo.fr/pacemaker/ - un article de la revue Archives des maladies du cœur et des vaisseaux : Pratique (Volume 2014, numéro 226, pages 32-36, mars 2014) : Précautions de la vie quotidienne chez les porteurs de stimulateurs et de défibrillateurs cardiaques / A. Messali, J.-Ph. Labbé, F. Extramiana, A. Leenhardt. En voici un extrait, cet article étant réservé aux abonnés à la plateforme d’Elsevier-Masson, EM-premium :La pratique sportive Des recommandations de l’ESC ont été émises en 2006 pour encadrer la pratique sportive des patients porteurs de DCI. Le pacemaker autorise la pratique d’un sport de compétition ou de loisir engendrant une demande cardiovasculaire faible à modérée [7, 8], si toutefois la pathologie cardiovasculaire associée ne le contre-indique pas. Il est conseillé d’adapter le réglage de l’asservissement aux besoins sportifs du patient et préférable d’éviter les sports de contact pour ne pas léser le matériel. Bien que ce fait soit sujet à controverse, le défibrillateur est disqualifiant pour les sports de compétition à l’exception de ceux qui sont à faible demande cardiaque (bowling, billard, golf). On peut autoriser au titre des loisirs les sports à demande cardiaque faible à modérée statique ou dynamique (tennis en double, tennis de table, volley, équitation, voile, course à pied,… ), à condition là aussi de bien respecter les restrictions liées à la pathologie cardiaque sous-jacente et au caractère éventuellement arythmogène de l’exercice physique [9]. Les capacités du défibrillateur n’ayant été que très peu évaluées en cours d’effort physique, il ne faut en effet pas considérer qu’il annule complètement le risque de mort subite lié à une pathologie, dans cette circonstance précise. A noter qu’une étude prospective récente [10] réalisée chez 372 sportifs de haut niveau ou exerçant un sport en compétition ou à haut risque a permis d’observer 10 % de chocs en cours d’effort sportif sur 31mois de suivi et aucun décès ni accident corporel consécutif à ces chocs sur arythmies et aux symptômes associés. Les auteurs suggèrent donc que l’on pourrait être plus permissif sur les types de sports autorisés. Mais pour l’instant, les activités au cours desquelles une lipothymie/perte de connaissance (liée au délai de traitement de l’arythmie par l’appareil) ou un choc pourraient mettre en danger le patient malgré le bon fonctionnement de l’appareil (escalade, natation) restent relativement contre-indiquées, surtout si le patient est seul. Certaines restrictions supplémentaires sont liées à la constitution des appareils (pacemaker et défibrillateurs) : éviter les sports de « contact » susceptibles d’endommager boîtier et partie superficielle des sondes, la plongée en dessous de 30 mètres au vu du risque de non fonctionnement (pacemakers uniquement, contre-indiquée pour les défibrillateurs), éviter les sports sollicitant beaucoup l’épaule du côté implanté (tennis et sports de raquettes, golf, natation, volley, basket, gymnastique, escalade) au regard du risque de fracture de sonde lié au cisaillement entre clavicule et première côte ou sollicitant les muscles abdominaux en cas de DCI épicardique. Le patient doit aussi être averti qu’il doit éviter toute source d’interférence électromagnétique pouvant « dérégler » transitoirement son appareil. En cas de survenue d’une arythmie ventriculaire, il sera conseillé de réfréner l’activité sportive pendant 6 semaines, le temps de voir le résultat des traitements entrepris. Des chocs inappropriés peuvent survenir sur tachycardie sinusale et/ou FA rapide, raison pour laquelle une épreuve d’effort préalable est conseillée afin d’optimiser le traitement et le réglage du défibrillateur en fonction de la fréquence maximale atteinte.https://www.em-consulte.com/article/888159/article/precautions-de-la-vie-quotidienne-chez-les-porteur En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre cardiologue qui connaissant votre dossier médical, est le plus à même de pouvoir vous apporter une réponse adaptée à votre état de santé. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? 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