Métaplasie intestinale

Bonjour,

Vous souhaitez savoir si une métaplasie intestinale est réversible ou si elle dégénère toujours en cancer.

Voici tout d’abord la définition donnée par la Société nationale française de gastro-entérologie : 

Transformation d'un tissu et donc de ses cellules en un autre tissu, par exemple la muqueuse œsophagienne se transformant en muqueuse intestinale on parle alors de métaplasie intestinale

https://www.snfge.org/lexique#letter_m

Concernant l’évolution de la métaplasie, nous vous proposons les informations données par le site grand public Passeport santé : Qu’est-ce qu’une métaplasie ?

La métaplasie correspond à la transformation d’un tissu cellulaire différencié, typique de l’organe observé, en un autre tissu cellulaire différencié, qui existe ailleurs mais ne devrait pas se trouver à cet endroit. Par exemple, les cellules recouvrant le col de l’utérus peuvent adopter toutes les caractéristiques d’une muqueuse vaginale, ou la paroi interne de l’estomac peut localement se transformer en épithélium intestinal. Il s’agit d’un mécanisme de défense naturelle des tissus face à une agression prolongée ou répétée (par une bactérie, un virus, une inflammation, etc.).
Normalement, le processus est réversible. Les tissus reprennent leur forme d’origine quand les conditions redeviennent favorables. Mais, parfois, ce n’est pas le cas, soit parce que la cause de l’agression est toujours là, soit parce que la métaplasie est trop installée. Celle-ci devient alors pathologique. Une surveillance régulière s’impose pour s’assurer qu’elle ne se transforme pas, avec le temps, en cancer. Ce ne sera pas forcément le cas, mais un bon suivi permet une prise en charge précoce et adaptée des lésions si elles surviennent.
Tous les tissus du corps humain peuvent être concernés par une métaplasie, sauf les tissus nerveux ou musculaires. Les formes les plus fréquemment rencontrées sont la métaplasie malpighienne, la métaplasie intestinale et la métaplasie osseuse.
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La métaplasie intestinale
Il s’agit cette fois d’une transformation des tissus en épithélium intestinal. Cela peut survenir :

• au niveau de l’estomac : en cas de gastrite chronique, surtout si la surproduction d’acide gastrique est liée à une infection par la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori), la muqueuse de l’estomac réagit en adoptant la structure d’une paroi intestinale, plus résistante. Même si la bactérie est totalement éradiquée, cette métaplasie intestinale gastrique (MIG) peut persister et évoluer avec le temps en lésion cancéreuse ;
• au niveau de l’œsophage : en cas de reflux gastro-œsophagien pathologique, la muqueuse du bas de l’œsophage est exposée de façon chronique au pH acide du liquide gastrique. En réaction à l’inflammation provoquée, elle peut progressivement se transformer en muqueuse intestinale. Cette métaplasie, aussi appelée endobrachyœsophage (ou œsophage de Barette), doit être dépistée rapidement, afin d’éviter la propagation de la métaplasie dans l’œsophage et ses répercussions (difficultés à la déglutition, etc.). La situation ne dégénère en cancer que dans 0,33 % des cas.

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=metaplasie-malpighienne-intestinale

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Chaque cas étant particulier, nous conseillons à la personne concernée d’interroger son médecin qui connaissant ses antécédents médicaux pourra lui donner un avis adapté à son état de santé.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/