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Cytologie urinaire cellules tumorales

Question

Procédure de l'ECBU.

Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez connaitre la procédure de l’ECBU. Vous évoquez également un examen de cytologie urinaire pour recherche de cellules tumorales.

Il semble que même si ces examens sont proches, certaines différences sont à prendre en compte dans la réalisation de l’examen.

Un ECBU est un examen cytobactériologique des urines qui « recherche la présence de germes dans les urines » comme l’indique l’Assurance maladie, dont l’article décrit le déroulé du  Recueil des urines pour examen cytobactériologique des urines :

La méthode de recueil la plus fréquemment utilisée est celle du milieu de jet ; elle permet d’éliminer le premier jet d'urine (20 ml d'urine environ) pour recueillir les 20-30 ml suivants dans le flacon stérile :

  1. Placez-vous au-dessus des toilettes sans vous asseoir sur la cuvette.
  2. Ouvrez le flacon stérile. Posez le couvercle en orientant la face interne vers le haut, sans en toucher l’intérieur. Ne touchez pas l’intérieur du pot.
  3. Éliminez le premier jet d’urine dans les toilettes.
  4. Urinez directement dans le pot que vous tenez sans toucher le bord supérieur. Remplissez-le à moitié. Si vous êtes un homme, urinez en relevant votre prépuce.
  5. Terminez d’uriner dans les toilettes.
  6. Refermez le pot avec le couvercle.
  7. Lavez-vous les mains.
  8. Inscrivez vos nom et prénom ainsi que la date et l’heure du recueil sur le pot.
  9. Apportez votre prélèvement le plus vite possible au laboratoire, muni de votre carte vitale et de votre prescription médicale.

Les urines recueillies doivent être analysées dans un délai très court après le prélèvement. Elles ne doivent pas être conservées plus de 2 heures à température ambiante. Si vous ne pouvez pas vous rendre immédiatement au laboratoire d'analyses médicales, conservez le flacon au réfrigérateur, à 4°C pour une durée maximale de 24 heures.

Le laboratoire vous demande plusieurs détails sur la façon dont vous avez effectué le recueil de vos urines. Notez les informations importantes pour l’interprétation des résultats :

  • heure et modalité du prélèvement (milieu de jet) ;
  • contexte de la prescription (suspicion d’une infection urinaire, contrôle, bilan préopératoire...) ;
  • grossesse en cours ;
  • maladies (immunodépression, diabète...) ;
  • traitement récent ou en cours, par antibiotiques.

https://www.ameli.fr/assure/sante/examen/analyse/preparer-ecbu-lire-resultats

Quant à la procédure d’un examen de cytologie urinaire, elle est légèrement différente comme l’indique le réseau de laboratoires Eurofins-Biomnis : Protocole pour le recueil et la préparation Anatomie et Cytologie Pathologiques

[…]
Recueil et fixation des urines pour étude cytologique en couche mince
L’échantillon à analyser doit être préférablement issu de la 2ème miction du matin après avoir bu et marché 30 minutes environ. A défaut, on peut utiliser la fin de la 1ère miction. Dans tous les cas, recueil après élimination du 1er jet et toilette locale.
Si cytologie urinaire sur 2 ou 3 jours consécutifs, chaque échantillon doit être recueilli dans un flacon distinct comportant la date du recueil.
Utiliser les tubes coniques gradués de 45 mL pré-remplis avec 15 mL de Cytolyt. Compléter le tube avec l’urine à analyser sans ajouter d’autre fixateur.

https://www.eurofins-biomnis.com/referentiel/liendoc/renseignements/P30-Anatomie-cytologie-pathologiques.pdf

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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