Scanner

Bonjour,

Vous avez eu un cancer des ovaires et vous vous interrogez sur un potentiel danger provoqué par des scanners récurrents dans le cadre de votre suivi médical.

Nous vous proposons tout d’abord de consulter notre dossier sur le scanner et notamment la rubrique Les rayons X sont-ils dangereux pour ma santé ? :

Un groupe de travail piloté par l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN) et l’Association d’aide aux victimes d’accidents médicaux (AVIAM) a produit une brochure Radiographie & scanner : Posons-nous les bonnes questions (2012), dont voici un extrait :
« Vous allez passer une radiographie ou un scanner. Ces deux examens utilisent les rayons X à des fins de diagnostic, pour visualiser les structures du corps humain. Ces techniques d’imagerie apportent des informations différentes et sont choisies par le médecin en fonction de l’objectif diagnostique. Elles constituent un outil irremplaçable de la médecine moderne.

Toutefois, l’accumulation de doses de rayons X peut accroître légèrement le risque de développer un cancer à long terme. Ce risque augmente avec le niveau de dose de rayons X reçus et le nombre d’examens réalisés. Une radiographie ou un scanner doit dans tous les cas être demandé et justifié par un médecin après une consultation. Cette demande doit ensuite être validée par un radiologue, qui peut éventuellement la remplacer par un autre examen plus adapté et parfois moins irradiant.

Trop de radios, trop de scanners ?
Si ces examens constituent une source d’irradiation, leurs avantages l’emportent sur leurs risques, dès lors qu’ils sont justifiés sur le plan médical.
Les examens d’imagerie médicale constituent la source la plus importante de rayonnements ionisants reçus par la population, après le rayonnement d’origine naturelle. En France, l’utilisation du scanner s’accroît actuellement d’environ 5 % chaque année.
La dose de rayonnement reçue lors d’un scanner est de 100 à 200 fois plus élevée que celle reçue lors d’une radiographie pulmonaire […]. Toutefois, si ce scanner est justifié sur le plan médical, les avantages pour le patient l’emportent largement sur les risques éventuels.
Par ailleurs, les professionnels s’efforcent de réduire les doses de rayons X délivrés lors des examens. »
http://www.irsn.fr/FR/connaissances/Sante/Documents/Brochure_Radiographie-Scanner.pdf (p.2) (pdf, 2,41 Mo, français) 

https://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/une-question-en-sante/questions-sante/examens-medicaux/les-rayons-x-sont-ils-dangereux-pour-ma-sante

L’Institut du cancer, dans l’article, Le scanner ou tomodensitométrie (TDM) relativise l’impact des effets secondaires du scanner en soulignant la faible dose de radiations :

Un scanner, comment ça marche ?
[…]
Existe-t-il des risques ? 
Le scanner vous expose à une quantité très faible de radiations. La dose délivrée est limitée au strict minimum et contrôlée par des professionnels de santé spécialisés.
Afin de limiter l’exposition aux radiations et aux effets indésirables possibles liés à l’emploi d’un produit de contraste, cet examen est prescrit par votre médecin dans le cadre d’indications précises, à certaines phases du diagnostic, du traitement ou du suivi. 

https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Se-faire-soigner/Traitements/Examens/Scanner-et-cancer

Enfin la Ligue contre le cancer apporte les informations suivantes sur le suivi d’après cancer de l’ovaire et sur la nécessité, dans certains cas, de faire des scanners.

Les cancers de l’ovaire
5.2 Examens
5.2.1 Examen clinique
Au cours de ces visites, votre médecin s’informe sur les symptômes éventuellement ressentis et sur votre état général.
5.2.2 Examens complémentaires
En général, on vous demandera une prise de sang régulièrement pour vérifier entre autres le taux d’un marqueur tumoral, le CA 125.
Selon les résultats des examens cliniques et biologiques, votre médecin pourra vous prescrire une échographie ou un scanner.  (p.30)

https://www.ligue-cancer.net/sites/default/files/brochures/cancers-ovaire-2018-04.pdf

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous espérons cependant que ces informations vous permettront d’enrichir le dialogue avec votre oncologue et votre médecin traitant qui seront en mesure de vous expliquer les raisons de ce suivi d’imagerie médicale et de vous en expliquer les conséquences éventuelles sur votre état de santé. 

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/