Thérapeutiques Maladies infectieuses (VIH/Covid-19...) Traitements Nécessité de la prophylaxie contre le paludisme 06 novembre 2022 Question Je dois effectuer un séjour d'une semaine à Djibouti, en résidant à l'hôtel et comptant utiliser des produits anti-moustiques, je me demandais s'il était indispensable de prendre un traitement contre le paludisme. En espérant votre réponse. Réponse Bonjour, Vous allez passer une semaine à Djibouti et vous vous interrogez sur la nécessité de prendre un traitement préventif contre le paludisme. Le site du Ministère des affaires étrangères, dans sa fiche sur Djibouti, évoque le problème des maladies transmises par les moustiques et notamment le paludisme :[…] Risques sanitaires Maladies transmises par les moustiques Paludisme Le paludisme (ou malaria) est une maladie parasitaire (potentiellement grave) transmise par les piqûres de moustiques. Il existe deux formes de prévention complémentaires du paludisme : la protection contre les moustiques et le traitement médicamenteux. Les mesures classiques de protection contre les moustiques sont fortement recommandées (cf. ci-après). Pour ce qui est du traitement médicamenteux, il convient de s’adresser avant le départ à son médecin traitant ou à un centre hospitalier spécialisé dans la médecine des voyages. Le traitement devra être poursuivi après le retour en France pour une durée variable selon le produit utilisé. Durant votre séjour, et pendant les deux mois qui suivent votre retour, en cas de fièvre, un avis médical doit être pris pour mettre en œuvre dès que possible un traitement antipaludique. Mesures générales de prévention pour se protéger des moustiques : Porter des vêtements couvrants, amples, légers, de couleur claire et imprégnés de traitement textile insecticide (efficace deux mois et résistant au lavage) ; Utiliser des produits répulsifs cutanés : voir à ce sujet les recommandations du ministère des Solidarités et de la Santé (PDF - 78.3 ko) et de l’Institut Pasteur (PDF - 1.21 Mo) ; Protéger son logement (moustiquaires, diffuseurs électriques, serpentins, climatisation, etc.) ; Détruire les sites potentiels de reproduction des moustiques (récipients d’eau stagnante comme les soucoupes sous les pots de fleurs, les gouttières, les pneus, etc.). https://www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux-voyageurs/conseils-par-pays-destination/djibouti/#sante L’Institut Pasteur conseille le traitement prophylactique :Un traitement préventif fortement recommandé Il est dangereux de partir en zone de transmission intense de paludisme sans prise régulière d’un traitement préventif, en particulier pour les enfants et les femmes enceintes qui ont un risque accru d’accès grave. Le traitement préventif doit être prescrit par un médecin. Il tient compte des zones visitées (risque, existence ou non de résistance), de la durée du voyage et aussi de la personne : l’âge, les antécédents pathologiques, une intolérance aux antipaludiques, une possible interaction médicamenteuse, une grossesse. Mais les médicaments antipaludiques ne garantissent pas une protection absolue contre l’infection et il est aussi important de se protéger des piqûres de moustiques (moustiquaires, produits anti-moustiques). Aucun moyen préventif n’assure à lui seul une protection totale et, même si un traitement adapté a été bien pris, il est possible de faire une crise de paludisme, parfois d’apparition tardive. Les premiers symptômes sont souvent peu alarmants mais le paludisme peut être mortel si son traitement est retardé. Aussi, en cas de fièvre même légère, de nausées, de maux de tête, de courbatures ou de fatigue au cours du séjour ou dans les mois qui suivent le retour, un médecin doit être consulté en urgence. La prise d’un échantillon de sang est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Toute fièvre au retour des tropiques doit être considérée a priori comme un paludisme jusqu’à preuve du contraire. https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/paludisme#prvention-et-traitements Dans la fiche qu’il consacre à Djibouti, l’Institut Pasteur explique aussi :Paludisme Transmission toute l’année dans tout le pays. Prévention : Chimioprophylaxie par Atovaquone/Proguanil, ou Doxycycline, ou Méfloquine ; Protection contre les piqûres de moustiques. En cas de fièvre survenant pendant le séjour ou dans les mois qui suivent le retour, il convient de consulter un médecin le plus rapidement possible Traitements préventifs : consulter la page Recommandations générales du Centre médical de l'Institut Pasteur.https://www.pasteur.fr/fr/djibouti En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous invitons à interroger votre médecin traitant qui connaissant votre dossier médical et vos conditions de séjour, pourra vous donner un avis adapté à votre situation. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
