Mon médecin m’a prescrit un dosage des anticorps/immunoglobulines, je souhaite comprendre les résultats Que signifie la présence d’anticorps anti-nucléaires ? La présence d’un auto-anticorps ne permet pas, à elle seule de faire le diagnostic d’une maladie auto immune : Les auto-anticorps peuvent être également retrouvés chez des personnes non malades, Ils ne sont pas spécifiques à 100 % d’une maladie ou d’une autre. Ils permettent d’orienter le diagnostic chez des personnes qui ont des manifestations évocatrices de telle ou telle maladie. Quels auto-anticorps pour quelle pathologie ? Les auto-anticorps de la polyarthrite rhumatoïde Les anticorps les plus retrouvés dans la PR sont le facteur rhumatoïde et/ou les anticorps anti-Peptides Cycliques Citrullinés (anticorps anti-CCP) ou ACPA (anticorps anti-citrulline) Les anticorps anti-CCP sont présents dès le début de la maladie et pour environ 70 % des patients. Ils sont plus spécifiques de la maladie que les facteurs rhumatoïdes, c'est-à-dire que lorsqu’ils sont positifs, le risque d’avoir une PR est élevé. Le facteur rhumatoïde est positif chez 70 % des patients atteints de PR mais apparaissent plus tardivement que les Anti-CCP. Ces facteurs ne sont néanmoins pas spécifiques de la PR, puisqu’ils peuvent être retrouvés dans de nombreuses autres maladies et même chez le sujet sain. Les auto-anticorps dans les maladies auto immunes Il en existe de très nombreux. Certains sont rares et mal connus. On distingue (voir Figure 1) Les anticorps dirigés contre les constituants du noyau des cellules (anticorps anti-nucléaire) Les anticorps dirigés contre les molécules présentes dans le cytoplasme des cellules Les anticorps anti nucléaires sont dirigés contre les différents constituants du noyau des cellules : Comme l’ADN des chromosomes : on parle d’anticorps anti-ADN natif De très petites molécules utiles pour le fonctionnement du noyau des cellules : les ribonucléoprotéines du noyau par exemple les anticorps anti-Ro/SS-A, anti-La/SS-B, anti-Sm ou anti-RNP. Les anticorps peuvent également être dirigés contre d‘autres composants de la cellule. Les mitochondries du cytoplasme (les anticorps anti-mitochondries) Des composants de la cellule dans les myopathies inflammatoires (>> cf myopathies inflammatoires) Les différents auto-anticorps et les maladies qui peuvent être associées sont dans le tableau. » https://public.larhumatologie.fr/les-auto-anticorps Rédaction : août 2018 ; Mise à jour : mars 2023 Plus de questions sur : Mon médecin m’a prescrit un dosage des anticorps/immunoglobulines, je souhaite comprendre les résultats Qu’est-ce qu’une électrophorèse des protéines sanguines (EPS) ? Que sont les γ-globulines (ou gammaglobulines) ? Qu’est-ce qu’une immunoglobuline / un anticorps ? Que signifie la présence d'une immunoglobuline monoclonale ? Qu'est-ce qu'une gammapathie monoclonale ? Que signifie la présence d’un pic polyclonal ? Quelles sont les valeurs de référence ? Que sont les auto-anticorps anti-nucléaires (AAN) ? Un résultat positif est-il forcement le signe d’une pathologie ? Pour aller plus loin