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Implant périmé

Question

Bonsoir, ça fait maintenant un an que mon implant a expiré et je ne l'ai toujours pas retiré. J'aimerais savoir les risques auxquels ça m'expose. De plus, ça fait déjà quatre mois que j'essaie de prendre une grossesse sans résultat. Suis-je encore à mesure de donner naissance, si oui quelles sont les méthodes ?

Réponse

Bonjour,

Votre implant contraceptif a expiré depuis un an et vous l’avez laissé. Vous vous interrogez sur les risques encourus. Par ailleurs, cela fait 4 mois que vous essayez d’être enceinte sans succès. Vous voulez connaître les méthodes pour faciliter une grossesse.

Le Dr Winckler (médecin généraliste spécialiste de la santé sexuelle féminine) apporte les éléments d’information suivants :

Le retrait de l’implant se fait-il simplement ? Laisse-t-il des cicatrices ? Remet-on un autre implant tout de suite au même endroit ?
[…]
Au pire, quand on ne le retrouve pas du tout (ça peut arriver, il y a eu un ou deux cas en France), il n’y a pas de danger à le laisser en place. Si la femme veut une grossesse, évidemment, elle doit attendre que l’effet de l’implant se termine (ça peut être de l’ordre de quelques mois). Si elle n’en veut pas, on peut très bien lui mettre un autre implant et laisser l’implant vide en place. C’est du plastique inerte, il ne peut pas vraiment entraîner plus de problèmes que quand il était plein d’hormones !
[…]

https://www.martinwinckler.com/Tout-ce-qu-il-faut-savoir-ou-presque-sur-l-implant-contraceptif

Vous vous interrogez sur les moyens d’être enceinte, le Dr Winckler vous explique :

Combien de temps faut-il attendre pour être enceinte quand on l’a décidé ? 
On ne « décide » pas d’être enceinte. On le désire, et ça arrive quand ça arrive. Ce n’est pas quelque chose qui obéit à la volonté. C’est un phénomène biologique complexe, qui dépend de nombreux facteurs.

Le délai dépend de beaucoup de choses. 
 de la viabilité des cellules de la reproduction (il est possible qu’elle varie dans le temps) 
 de la régularité des rapports sexuels (plutôt de leur nombre) 
 du mode de vie (si l’un est chauffeur routier et l’autre infirmière de nuit, ça risque d’être difficile)
Par conséquent, il n’y a pas de "norme". POur certains couples, les grossesses démarrent tout de suite. POur d’autres, il faut attendre un peu. POur d’autres encore, il faut attendre plusieurs mois, mais elles démarrent et se déroulent tout aussi bien.

Qu’est-ce qui empêche une grossesse de démarrer ? 
NOTION N°1 : Tout peut influer sur la fécondité d’un couple, et je dis bien TOUT : l’entente du couple, les conditions et le rythme de travail, les conflits familiaux, les belles-mères qui demandent quand vous allez être enceinte, les belles-soeurs qui n’arrêtent pas d’être enceintes dès qu’elles regardent leur mari, etc ! ! !
NOTION N°2 : Chez un couple en bonne santé, en l’absence de grossesse, on peut évoquer un éventuel problème de fertilité que si ce couple a des rapports sexuels réguliers sans contraception depuis deux années consécutives (DEUX ANNEES).
NOTION N°3 : Ce n’est pas parce qu’on désire un enfant qu’il vient tout de suite ! ! ! 
NOTION N°4 : S’il y a problème de fertilité, il peut aussi bien venir de l’homme que de la femme ou des deux Donc, deux fois sur trois, la contraception ne devrait même pas être soupçonnée d’être responsable d’un retard à la conception ! ! ! Mais tout le monde a tendance à l’oublier, à commencer par les femmes, qui pensent qu’avoir un enfant, ça ne dépend que d’elles.
Et c’est faux : ça dépend de la femme ET de l’homme ET des deux à la fois : (33% des infertilités sont d’origine féminine, 21% d’origine masculine, 27% viennent des deux, 7% sont inexpliquées). Il y a des femmes « peu fertiles » avec certains hommes mais beaucoup avec d’autres, et inversement. Il y a des couples qui n’arrivent pas à avoir d’enfant ensemble et dont chaque membre a des enfants avec quelqu’un d’autre. (Eh oui...)
NOTION N°5 : Tous les traitements médicamenteux du système nerveux central sont susceptibles d’interférer avec l’ovulation  : celle-ci peut être bloquée par les anti-dépresseurs, certains antimigraineux, les anxiolytiques, etc. Pourquoi ? Parce que l’ovulation est contrôlée par le cerveau. Si on prend un médicament qui a des effets sur le cerveau, ça peut perturber l’ovulation !
Alors, avant d’incriminer la pilule ou l’implant que vous aviez il y a six mois, posez vous la question de savoir si le tranquillisant ou l’antidépresseur qu’on vous a donné le mois dernier n’interfère pas avec votre ovulation.
Corollaire : la meilleur chose à faire quand on attend d’avoir un enfant, c’est de ne prendre AUCUN médicament. Surtout pas des médicaments pour « tomber enceinte » ou « favoriser le cycle » ou « régulariser les règles » ! ! ! 
NOTION N°6 : Le tabac est un fort facteur d’infertilité féminine. La nicotine semble en effet diminuer la mobilité des cils de la trompe et donc compromettre le transport des spermatozoïdes et celui des ovocytes fécondés. C’est aussi, semble-t-il le facteur n°1 de grossesses extra-utérines (avant les infections). 
Des recherches récentes semblent indiquer que le tabac est AUSSI un facteur d’infertilité masculine... 
Alors, si vous voulez être enceinte facilement (et aussi, éviter une GEU) arrêtez de fumer. A deux, c’est encore mieux. […]

https://www.martinwinckler.com/J-ai-arrete-ma-contraception-il-y-a-quelques-semaines-et-je-ne-suis-toujours

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre gynécologue qui sera en mesure de vous donner un avis médical adapté.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

Comme vous nous interrogez depuis le Canada, peut-être nous avez-vous confondus avec l’Hôpital de la Cité de la santé de Laval dont nous sommes homonymes ?

Cela nous donne le plaisir de vous saluer depuis La Porte de La Villette à Paris où nous nous trouvons, à l’intérieur de la Bibliothèque des sciences et de l’industrie.

Très cordialement, 

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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