Flore oropharyngée

Bonjour,

Dans le cadre de vos études et plus particulièrement du cours sur les flores commensales, vous devez faire des recherches sur la flore oro-pharyngée. 

Voici la description de l’oropharynx issue du traité Encyclopédie médico- chirurgicale Oto-rhino-laryngologie, section Pharynx, Anatomie descriptive, radiologique et endoscopique du pharynx. 

Anatomie descriptive
[…]
Structure générale
Le pharynx est un conduit musculomembraneux étendu verticalement depuis la base du crâne jusqu'à hauteur de la sixième vertèbre cervicale en arrière, ou le bord inférieur du cricoïde en avant, où il se poursuit par l'œsophage.
Il s'applique sur le rachis cervical sur toute sa hauteur. Les reliefs de la face antérieure des corps vertébraux sont palpables, voire visibles, notamment au niveau de C6.

Le pharynx comporte sept orifices qui la divisent en trois étages (Figure 4) :

•étage nasal : ouverture des fosses nasales par les choanes et, latéralement, des trompes auditives, c'est le nasopharynx ou cavum ;

•étage buccal : qui communique avec la cavité buccale par l'isthme du gosier, c'est l'oropharynx ;

•étage inférieur : c'est l'hypopharynx.

[…]
Configuration interne
[…]
Oropharynx
Il est limité en haut par la face antéro-inférieure du voile du palais et l'ostium intrapharyngien, latéralement par les loges amygdaliennes, en avant par l'isthme du gosier et la base de langue, en arrière par la paroi postérieure du pharynx et, en bas, par le plan horizontal passant au bord supérieur de l'épiglotte et au corps de l'os hyoïde.

Sa surface moyenne va de 544 à 664 mm2.

https://www.em-consulte.com/article/866014/anatomie-descriptive-radiologique-et-endoscopique-

Peut-être avez-vous accès à cette ressource par l’intermédiaire de votre établissement d’enseignement. Vous pouvez également y accéder grâce à une adhésion au pass BSI (Bibliothèque des Sciences et de l’Industrie).
A toutes fins utiles, nous vous transmettons le lien vous permettant de vous inscrire :
https://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/bibliotheque/labonnement-au-pass-bsi

Concernant la flore oropharyngée commensale, le laboratoire d’analyses médicales de l’Institut de biologie clinique de Bruxelles indique sur son site la composition de la flore commensale de l’oropharynx dans le cadre d’un frottis de gorge :

FROTTIS DE GORGE
Définition – physiologie
La flore commensale de l’oropharynx est constituée principalement de streptocoques et de candidas.
Le portage de germes potentiellement pathogènes comme Neisseria meningitidis, Streptocoque pneumoniae et Haemophilus influenzae est possible.
[…]
Valeurs de référence
Absence de streptocoques β hémolytiques des groupes A,C,G, d’ Arcanobacterium haemolyticum à la culture ainsi que d’association fuso-spirillaire (angine de Vincent) à l’examen direct.
Dans le cas de demandes ciblées: absence de Neisseria gonorrhoeae, d’anaérobies, de Corynebacterium diphtheriae

Intérêt clinique – Interprétation des résultats
L’intérêt principal de l’examen microbiologique du frottis de gorge est de faire la distinction entre les pharyngites d’origine virale et bactérienne. Les pharyngites aiguës d’origine bactérienne sont généralement dues aux streptocoques β hémolytique du groupe A et dans une moindre mesure à ceux des groupes C et G. La culture peut aussi révéler la présence d’Arcanobacterium haemolyticum qui est une cause de pharyngite aiguë, principalement chez les enfants et les jeunes adultes.

A l’examen direct, la présence d’une association fuso-spirillaire associée à de nombreux polynucléaires peut être le signe d’une angine de Vincent qui est une angine ulcéronécrotique. Cette pathologie de l’adulte jeune, est souvent associée à un état bucco-dentaire insatisfaisant. Neisseriae gonorrhoeae peut également être responsable de pharyngites. Corynebacterium diphtheriae est responsable d’angines pseudomembraneuses. Les anaérobies se recherchent dans les phlegmons amygdaliens

https://www.ulb-ibc.be/frottis-de-gorge/

N’ayant pas trouvé d’informations plus complètes à ce sujet, nous vous suggérons de poser votre question au service Poser une question de l’Université Paris Cité en choisissant la bibliothèque BIU Santé Médecine.
https://u-paris.fr/bibliotheques/poser-une-question/

Nous espérons que ces pistes vous seront utiles et nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/