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Santé mentale et guérison

Question

Bonjour, Je me demandais : est-ce que le fait d'avoir une attitude positive face à une blessure, un problème de santé ... permet de guérir mieux ou plus rapidement ? Par exemple, une personne X fait un infarctus. Elle pratique la gestion du stress, reste positive, continue de pratiquer ses loisirs. Sa guérison et rétablissement sera-t-elle supérieure à un patient qui fait le contraire?

Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez savoir si le fait, lorsqu’on est malade, d’avoir un bon moral peut avoir un effet sur la guérison.

Lors de nos recherches documentaires, nous n’avons trouvé que peu de ressources scientifiques.

Nous vous proposons tout d’abord un dossier de la revue Cancer(s) et psy(s) (2020/1, n° 5, 184 p.) dont le thème est Guérit-on du cancer ? Plusieurs articles portent sur la guérison. Vous pourrez en lire un résumé.
https://www.cairn.info/revue-cancers-et-psys-2020-1.htm

L’Organisation mondiale de la santé propose Le pouvoir de la guérison, un rapport qui montre comment les arts peuvent contribuer à la lutte contre les maladies non transmissibles.

Si l’on sait depuis longtemps que les arts enrichissent notre vie, ils peuvent aussi jouer un rôle important dans notre santé. Ces dernières années, de plus en plus d’études suggèrent que les interventions fondées sur les arts peuvent aider à lutter contre les maladies non transmissibles, des maladies cardiovasculaires au cancer. Un nouveau rapport de l’OMS/Europe, qui s’appuie sur la conférence « Apprendre des arts » organisée à Budapest (Hongrie), explique comment l’on peut intégrer les activités artistiques dans les systèmes de santé en vue de compléter le traitement et la prévention des maladies non transmissibles. […]

https://www.who.int/europe/fr/news/item/15-11-2023-the-power-of-healing--new-who-report-shows-how-arts-can-help-beat-noncommunicable-diseases

Le psychiatre français Christophe André explique dans une émission de France inter (radio française) Les bienfaits de l'optimisme sur notre santé :

[…]
Christophe André, psychiatre explique, qu’il a été démontré en médecine, que les pessimistes se soignaient moins bien que les optimistes, précisément parce que ce qui caractérise l’optimiste, c'est son engagement dans l'action : « Les optimistes voient les problèmes, cherchent les solutions et ils s'engagent dans l'action pour que cette solution advienne. Et donc par exemple, si j'apprends que j'ai une maladie et que je suis optimiste, je vais m'engager dans des modifications : de mon style de vie, dans le traitement, dans le dialogue avec les médecins. Si je suis pessimiste, je vais me laisser aller et je vais peut-être faire moins d'efforts ».
[…]

Ses nombreux bienfaits sur notre santé
L'optimisme entraîne un certain nombre d'effets positifs pour notre santé. Christophe André, en répertorie 3 principaux :

  • Emotions agréables 
    « Quand on est fréquemment optimiste, on ressent des émotions agréables. On est le plus souvent confiant, admiratif, enjoué, dans la reconnaissance, la gratitude. Ces émotions activent le parasympathique, elles font sécréter à notre corps tout un tas de substances, de neurotransmetteurs qui vont dans le sens d'un renforcement de notre immunité ».
  • Engagements dans l'action
    « Si j'apprends que j'ai une maladie sévère, mais que j'ai un tempérament ou que j'ai appris à être optimiste, je vais m'engager pour aller mieux, pour protéger ma santé. Je vais avoir des comportements adaptés, favorables à ma santé. On sait qu'il y a une partie de notre santé qu'on appelle la santé active, qui répond à l'exercice physique, à une alimentation adaptée ».
  • Lien social
    « Un optimiste est quelqu'un que l'on a davantage plaisir à fréquenter. Le lien social, le fait d'avoir des relations sociales épanouissantes est également très bon pour la santé comme le montrent les études.

[…]

https://www.radiofrance.fr/franceinter/podcasts/grand-bien-vous-fasse/grand-bien-vous-fasse-du-lundi-01-janvier-2024-2624185

A contrario, le stress peut être impliqué dans certaines maladies. C’est ce qu’explique un article publié sur le site de l’Institut Pasteur de Lille (26 Oct, 2023) : Le Stress : Un facteur de vulnérabilité pour la Santé Mentale

Santé mentale définition OMS : état de bien-être qui permet à chacun de réaliser son potentiel, de faire face aux difficultés normales de la vie, de travailler avec succès et de manière productive, et d’être en mesure d’apporter une contribution à la communauté.

Le stress, quelle qu’en soit l’origine, quand il se répète ou devient trop intense est un facteur de vulnérabilité et affecte la santé mentale. Le stress chronique est impliqué par exemple dans la dépression, dans les troubles anxieux et affecte ainsi la santé mentale

Le rôle de la santé mentale dans la survenue du cancer fait encore débat et de nombreuses recherches y sont actuellement consacrées (stress et réponse immunitaire ; stress et inflammation…). Les résultats des études scientifiques actuels ne font pas consensus.

Par ailleurs même si les résultats demeurent controversés, il existe toutefois des liens potentiels entre certains facteurs liés à la santé mentale et les risques de développer ou d’aggraver certains types de cancer.

Par exemple : La dépression ou l’anxiété, peut entraîner des comportements à risque pour la santé, avec des habitudes de vie défavorables, telles que la consommation excessive d’alcool, le tabagisme, une alimentation déséquilibrée et le manque d’activité physique… Ces comportements constituent des facteurs de risque de survenue de cancers.
[…]

On entend souvent, « le moral c’est 50% de la guérison », comme évoqué ci-dessus, il n’est pas prouvé qu’une atteinte de la santé mentale influence directement le pronostic. Cette idée reçue peut entraîner une certaine culpabilité chez le patient et d’autant plus affecter son équilibre émotionnel et renforcer son anxiété…
[…]
Au total, bien que la santé mentale ne puisse pas prévenir directement du cancer, elle peut jouer un rôle indirect dans le maintien d’un mode de vie sain et dans la gestion des facteurs de risque liés au cancer. Chez les personnes atteintes d’un cancer, une prise en charge globale qui inclut un soutien émotionnel, psychologique et/ou psychiatrique peut contribuer à améliorer la santé mentale et à favoriser leur bien-être général, essentiel pour avancer malgré l’adversité.

https://pasteur-lille.fr/2023/10/26/sante-mentale-prevention/

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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