Maladies et problèmes de santé Ophtalmologie Traitements Dysfonctionnement des glandes de Meibomius 30 mai 2023 Question Aan+1/640 ssa+. 48.0. Autres sont - Dysfonctionnement des glandes de Meibomius, syndrome sec. Quel traitement ? Merci. Réponse Bonjour, Vous souffrez d’un dysfonctionnement des glandes de Meibomius avec syndrome sec et vous vous interrogez sur le traitement. Lors de nos recherches documentaires, nous avons trouvé 2 articles qui vous apportent des informations sur les traitements possibles d’un dysfonctionnement des glandes de Meibomius : - Oeil sec : Protection / Désobstruction / Rééducation, le traitement en 3 phases de Bordeaux, article de 2017 sur le site du Reseau-chu.org (site d’information à destination des acteurs du monde de la santé, du grand public et des médias. Il permet un accès à l’actualité des 32 Centres Hospitaliers Régionaux et Universitaires français.) :La pathologie de l’œil sec est en passe de devenir la nouvelle maladie du siècle en raison de l’intense vie numérique de nos prunelles et du vieillissement de la population. Vue troublée, instable, accompagnée d’une sensation d’inconfort, de brûlure, de grain de sable, de larmoiement paradoxale… Ces symptômes sont de plus en plus fréquents. Pour les expliquer, les spécialistes pointent des déficits en qualité du film lacrymal et en sécrétion d’eau par la glande lacrymale principale. La chronicité s’installe quand ces deux points faibles sont cumulés. Pour traiter cette affection, l’unité d’ophtalmologie spécialisée du CHU de Bordeaux propose des soins Et un accompagnement personnalisés du patient. Explications… La sècheresse oculaire par obstruction des glandes meibomiennes, situées dans le cartilage des paupières, est de loin la plus fréquente. Elle est souvent présente depuis très longtemps avant que les symptômes n’apparaissent. Les principales pathologies sont les blépharites et la maladie de Gougerot. Les blépharites par dysfonction des glandes meibomiennes sont la cause la plus banale d’œil sec. Les glandes meibomiennes fournissent la phase lipidique (grasse) qui stabilise le film lacrymal. Le film lacrymal est étalé par le clignement palpébral. Ce clignement peut être incomplet, peu fréquent et peu intense, limitant la possibilité de lubrification, induisant une souffrance inflammatoire et une dysfonction des secrétions meibomiennes. Si la situation dure, les glandes peuvent s’infecter (orgelet, chalazion), la cornée peut s’ulcérer et s’infecter (abcès). […] Une prise en charge est possible pour restituer une bonne fonction ou au moins éviter l’aggravation. Celle-ci passe par la compréhension du problème impliquant une analyse détaillée des paupières et de la surface oculaire, suivie d’une explication clarifiée des mécanismes. La corrélation structure/fonction est ici primordiale afin de définir la sévérité et le pronostic de la sécheresse oculaire. Ainsi, afin de diagnostiquer et prendre en charge le dysfonctionnement éventuel, le CHU de Bordeaux s’est doté de la dernière avancée technologique pour faire l’analyse de l’anatomie et fonctionnelle des glandes meibomiennes : plateforme Lipiview / Lipiflow. Le lipiflow est un traitement à base de de pulsations thermiques qui aide à déboucher les canaux et à relancer la sécrétion de lipides des glandes de Meibomius. Mais le traitement n’est pas tout, l’engagement de la personne s’avère essentielle : « La clé de la guérison repose en grande partie sur l’implication du patient et sur l’accompagnement de l’équipe médicale. L’objectif est de désamorcer le cycle d’auto-aggravation que le patient subit, fondant l’action sur les 3 axes suivants : Protection / Désobstruction / Rééducation. » explique le Pr David Touboul, responsable de l’unité cataracte, chirurgie réfractive, cornée, glaucome, lentilles service d’ophtalmologie CHU de Bordeaux La protection passe par des traitements lubrifiants et anti inflammatoires. La désobstruction par la rééducation du clignement et les soins de paupières (lipiflow). En parallèle, le patient suivra des séance d’éducation thérapeutique comprenant la rééducation du clignement des yeux, l’apprentissage du bon geste pour nettoyer le bord de la paupière inférieure (orifices des glandes) avec un coton tige et aider les glandes meibomiennes à évacuer l’huile qu’elles contiennent.https://www.reseau-chu.org/article/oeil-sec-protection-desobstruction-reeducation-le-traitement-en-3-phases-de-bordeaux/ - Traitement combiné par lumière intense pulsée et thérapie par lumière de faible niveau dans le dysfonctionnement des glandes de Meibomius / Journal Français d'Ophtalmologie (Volume 44, numéro 7 pages 1021-1028, septembre 2021) sur le site EM-Consulte des éditions Elsevier Masson :Résumé Introduction Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) est la cause la plus fréquente de syndrome sec oculaire. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un traitement combiné par lumière intense pulsée (LIP) et thérapie par lumière de faible niveau (TLFN) dans le DGM symptomatique. […] Conclusion Le traitement par LIP et TLFN semble améliorer dans le temps les patients présentant un DGM symptomatique résistant au traitement médical.https://www.em-consulte.com/article/1466160/article/traitement-combine-par-lumiere-intense-pulsee-et-t Nous espérons que ces informations vous seront utiles pour enrichir le dialogue avec votre médecin qui reste votre interlocuteur privilégié et qui connaissant votre dossier médical pourra vous prescrire le traitement adapté à votre pathologie. Nous nous tenons à votre disposition pour toute nouvelle question dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
