Maladies et problèmes de santé Neurologie Pet-scan négatif 15 décembre 2022 Question Bonjour, Le résultat de pet-scan est négatif et le neurologue m'a dit qu'il n'y a rien à faire, je dois continuer Le traitement pour le syndrome de jambes sans repos (Lyrica 600mg par jour, Sifrol 0,18 deux fois par jour, Welbutrin 300 le matin, mélatonine 6mg au coucher, Rivotril 2mg mais malgré ça, j'ai des douleurs terribles la nuit. J'aimerais bien savoir ça vient de où la neuropathie ? Réponse Bonjour, Souffrant de neuropathies des petites fibres, ainsi que vous nous l’avez précisé dans une précédente question, vous avez passé un PET-scan qui s’est avéré négatif. Vous souhaitez connaitre les causes des neuropathies des petites fibres. Un article de la Revue de médecine interne (Vol 39 - N° 2 , pp. 99-106 - février 2018) explique dans l’article La neuropathie des petites fibres / V. Langlois, A.-L. Bedat Millet, M. Lebesnerais, S. Miranda, F. Marguet, Y. Benhamou, P. Marcorelles, H. Lévesque.Étiologies [causes de la maladie] Les étiologies associées aux NPF [neuropathies à petites fibres] sont nombreuses (Tableau 2). Cependant, il est parfois difficile de conclure à une véritable conséquence neurologique de la pathologie plutôt qu’à une association indirecte ou fortuite. Le diabète, l’intolérance au glucose, l’alcool, les carences vitaminiques, les maladies inflammatoires ou auto-immunes, l’amylose, la sarcoïdose, la maladie cœliaque, le syndrome de Gougerot Sjögren, notamment sont des étiologies classiques pour lesquelles l’association avec une NPF est bien documentée. Par contre, le lien éventuel avec la fibromyalgie ou le syndrome d’apnée du sommeil reste discuté. Les causes iatrogènes [dues à la prise de médicaments] ne sont pas rares. Ainsi la correction trop rapide d’un diabète déséquilibré est une cause classique de NPF, avec 80 % des patients atteints en cas de baisse d’HbA1c supérieure à 4 % en trois mois [50]. La part des causes génétiques (mutation de novo ou formes familiales) se renforce avec la découverte de plusieurs mutations des gènes SCN9A et SCN10A codant pour les canaux sodiques Nav1.7 et Nav1.8 responsable de NPF [30]. Enfin, différentes causes infectieuses sont décrites : VIH, maladie de Lyme, hépatites virales, etc. De même, les douleurs postzostériennes [après un zona] pourraient être secondaires à des lésions des petites fibres nerveuses, persistantes malgré la guérison de l’infection virale. Cela pose la question de mécanismes immunologiques post-infectieux ciblant les petites fibres nerveuses, entraînant des douleurs neuropathiques séquellaires (syndrome post-Lyme ?). Zheng et al. ont ainsi décrit une épidémie d’érythromélalgie [sensation douloureuse des extrémités]secondaire à une épidémie à Poxvirus [51, 52].https://www.em-consulte.com/article/1199199/article/la-neuropathie-des-petites-fibres Nous espérons que ces informations vous permettront d’enrichir le dialogue avec le médecin qui vous suit et qui pourra vous donner des explications plus adaptées à votre état de santé. Nous restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
