Maladies et problèmes de santé Chirurgie Rhumatologie et orthopédie Médicaments Anti-inflammatoires post chirurgie lombaire 15 novembre 2022 Question Bjr, un de mes patients de retour après laminectomie avec zéro séquelles la 1ere semaine post opératoire, se voit prescrire de la cortisone pour douleurs et diminution de force motrice du membre inférieur. L'inflammation peut elle réapparaître sans cause réelle ? 2 semaines après ? Intensité maximale au réveil. Troubles moteurs modérés mais constants. Merci de votre réponse et statistiques. Réponse Bonjour, Vous nous donnez des informations sur l’état clinique d’un de vos patients suite à une laminectomie et vous nous demandez un avis ainsi que des statistiques. En tant que service documentaire nous ne pouvons vous donner d’avis médical. Nous pouvons en revanche vous proposer des informations générales, accompagnées de statistiques, sur les suites de laminectomie. L’Institut du rachis parisien vous apporte des informations sur la période de convalescence :Rééducation post-opératoire : laminectomie convalescence. Des exercices d’étirement et de gainage constituent la base de la rééducation. Ces exercices s’articulent autour du travail de la marche de manière modérée. Le patient peut alors être assisté d’une ceinture de contention lombaire pendant une courte période post opératoire. Concernant la reprise d’une activité professionnelle, elle sera directement dépendante de la profession du patient. Néanmoins une période de 4 à 12 semaines post-opératoires sera nécessaire pour un retour normal aux activités. https://institutdurachis.com/traitements-rachis/chirurgie-voie-posterieure/laminectomie-lombaire/ Passeport santé, site d’information en santé pour le grand public, évoque les suites opératoires :Les résultats de la laminectomie Les douleurs radiculaires liées au nerf coincé diminuent généralement de façon très satisfaisante une fois bien rétabli de la chirurgie. Toutefois, lorsqu’un nerf a été coincé depuis trop longtemps, il n’est pas possible de les supprimer complètement, car la racine nerveuse garde l’empreinte de ce qui l’a comprimé. On appelle ce phénomène la radiculopathie. Des études récentes montrent toutefois que la laminectomie permet un bon résultat dans 80 % des cas. Le résultat est souvent moins favorable sur les douleurs du bas du dos pour lesquelles il ne faut pas espérer un soulagement total (2). Par ailleurs, la laminectomie ne traite que le problème du nerf coincé. Si les disques intervertébraux et les muscles étaient douloureux avant l’opération, ils le resteront après. […]https://www.passeportsante.net/fr/Maux/examens-medicaux-operations/Fiche.aspx?doc=laminectomie L’Institut parisien du dos vous apporte les mêmes chiffres et remarques :Risques communs à toutes les interventions chirurgicales sur la colonne lombaire : […] Echec de l’intervention avec persistance des douleurs et état clinique inchangé (entre 10 à 15% des malades). Même si la racine nerveuse n’est plus coincée, elle peut continuer à être douloureuse simplement parce qu’elle a beaucoup souffert. Elle garde alors l’empreinte (« la mémoire ») de ce qui l’a comprimé : la radiculopathie. https://www.institut-parisien-du-dos.fr/fr/les-traitements/chirurgicaux/par-voie-posterieure/la-liberation-medullaire-ou-laminectomie.html Nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Seul le chirurgien qui a procédé à l’opération pourra donner un avis médical adapté, lors de la consultation de contrôle. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
