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Leucopathie vasculaire

Question

La leucopathie a-t-elle une relation avec la maladie de Charcot, du syndrome de Devic ?

Réponse

Bonjour,

Vous recherchez des liens éventuels entre la leucopathie vasculaire et la maladie de Charcot ou sclérose latérale amyotrophique (SLA) et la maladie de Devic ou NeuroMyélite Optique (NMO).

Nous vous proposons tout d'abord, un dossier du site d’information en santé pour le grand public Passeport santé à propos de la leucopathie vasculaire :

Causes de la leucoencéphalopathie
La présence d’une leucoencéphalopathie vasculaire traduit le plus souvent une microangiopathie –ou atteinte des petites artères– cérébrale secondaire à la présence de facteurs de risque vasculaires essentiellement représentés par l’âge et l’hypertension artérielle.

Mais de nombreuses causes extérieures peuvent être à l’origine d’une leucoencéphalopathie secondaire. Citons, entre autres :

  • Une origine toxique : injection de méthotrexane – agent de la classe des antimétabolites, utilisé dans le traitement de certains cancers et dans les maladies auto-immunes–, atteintes du système nerveux périphérique liées à la radiothérapie, intoxication au monoxyde de carbone, inhalation de vapeur d’héroïne… ;
  • La sclérose en plaques, maladie inflammatoire qui attaque le système nerveux central, provoquant notamment des troubles visuels et moteurs ;
  • La leucoencéphalopathie multifocale progressive, observée au cours de certaines maladies affectant le système immunitaire : VIH, leucémies, maladie de Hodgkin –forme de cancer du système lymphatique, etc. ;
  • Une leucoaraïose, maladie du système nerveux central provoquée par des altérations vasculaires, accompagnée également d’une neuro-inflammation ;
  • La maladie d’Alzheimer, dont les premiers signaux s’accompagneraient également d’anomalies de la substance blanche.

Les maladies à l’origine des leucoencéphalopathies primaires, d’origine génétique, regroupent :

  • Pour les leucoencéphalopathies vasculaires : la maladie de CADASIL –liée à une mutation hétérozygote du gène NOTCH3–, la maladie de CARASIL –liée à une mutation du gène HTRA1–, les mutations du gène COL4A1, l’angiopathie amyloïde cérébrale (CAA) familiale, la maladie de Fabry et xanthomatose cérébro-tendineuse –des maladies métaboliques engendrant une microangiopathie cérébrale–, etc. ;
  • Pour les leucoencéphalopathies cavitaires : le syndrome Childhood Ataxia with Central nervous system Hypomyelanisation (CACH) –destruction de la myéline du système nerveux central– et les formes cavitaires de sclérose en plaques (SEP) ;
  • Pour les leucoencéphalopathies non vasculaires et non cavitaires, la cause est d’origine métabolique : syndrome de prémutation de l’X fragile – maladie neurodégénérative rare caractérisée par un tremblement intentionnel et des troubles de la marche débutant à l'âge adulte–, maladie mitochondriale, etc.

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=leucopathie

En complément, voici des éléments sur la maladie de Charcot sur le site de l’Institut du cerveau et de la moelle épinière :

LES MECANISMES BIOLOGIQUES DE LA MALADIE DE CHARCOT :
La maladie de Charcot ou sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie touchant les neurones moteurs, les cellules nerveuses qui commandent les mouvements volontaires. Ces motoneurones dégénèrent progressivement sans que l’on ne connaisse encore aujourd’hui les mécanismes précis conduisant à cette mort neuronale. Cette maladie neurodégénérative évolue en quelques années jusqu’à une paralysie complète.

Retrouvez plus d’informations et les recherches de l’Institut du Cerveau – ICM sur la page dédiée aux mécanismes biologiques de la maladie de Charcot

https://institutducerveau-icm.org/fr/maladie-de-charcot/

Enfin, le CHU de Lyon vous donne des informations sur la maladie de Devic :

La NeuroMyélite Optique (NMO) ou maladie de Devic, est une maladie auto-immune rare qui fait partie des maladies inflammatoires démyélinisantes du système nerveux central. Elle touche les nerfs optiques et/ou la moelle épinière et affecte beaucoup plus fréquemment la femme que l’homme (7 pour 1). L’âge moyen de début se situe autour de 40 ans.

La Neuromyélite optique, longtemps considérée comme une forme de SEP, est maintenant bien caractérisée comme une maladie à part entière qui nécessite un diagnostic différentiel et une prise en charge spécifique.

https://www.chu-lyon.fr/neuromyelite-optique-nmo-ou-maladie-de-devic-nmosd

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Si vous souhaitez un avis médical, nous vous invitons à interroger votre médecin traitant qui sera en mesure de vous donner des éléments de réponse.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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